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左下眼皮跳一个月了，开始不太严重

妙手医生 2020-06-18 1853阅读
高勇 神经内科 | 主治医师
枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
擅长: 脑梗死，脑出血，TIA，癫痫，格林巴利，帕金森，运动障碍性疾病，遗传代谢性疾病，短暂性脑缺血发作，蛛网膜下腔出血，重症肌无力，脑炎，舞蹈症，等
高勇医生与患者在线问诊交流
病情描述：
左下眼皮跳一个月了，开始不太严重，感觉半侧脸不舒服，发紧，往上提的感觉，最近左下眼皮一直跳，不是一下下跳，是哆嗦那种跳
高勇主治医师
除了跳以外还有什么症状吗？
高勇主治医师
这可能是眼睑抽动
患者
医生您好，才找到您，除了下眼皮跳外，颧骨侧面有压痛
患者
这些症状是面肌痉挛最初的症状吗
高勇主治医师
没见到症状表现，考虑有可能是早期表现，但是也有可能是面肌纤维颤搐，要是后者，产生的原因很多
患者
我现在先观察还是做检查
高勇主治医师
先做检查，比如颅脑的磁共振平扫
高勇主治医师
因为面肌纤维颤搐有时候鉴于多发性硬化，还有颅脑病变的情况下，这个需要鉴别
患者
医生，不管什么原因的痉挛是不是都不好治。留后遗症，害怕
高勇主治医师
要是面肌痉挛，可以用微创手术治疗，当然首先要明确诊断，效果挺好
高勇主治医师
内科针对于明确诊断的面肌痉挛，一般用药物，可能效果有差异
患者
如果明确是，除了手术没有别的好办法，针灸，吃药
患者
面肌痉挛是面瘫吗。能自己好吗
患者
如果是，手术是早点做好，还是等症状都出来做好
高勇主治医师
科普一下，面肌痉挛和面瘫不是一回事，面肌痉挛理论上是面神经受压，出现的支配肌肉的抽搐
高勇主治医师
面瘫是面神经或面神经核或脑出现病变，出现损伤引起的，症状不一样
高勇主治医师
如果明确诊断面肌痉挛，治疗主要是药物和手术
高勇主治医师
如果明确诊断，手术或药物都可以选择，根据个人情况
患者
嗯，我这种情况不是面瘫吧，但会发展成面瘫是吗
高勇主治医师
不是这个意思，要是几个星期都没有面肌瘫痪，后期出现单纯面肌瘫痪的几率会下降，不过还是存在几率，但是应该详细检查一下为什么出现面肌痉挛或面肌纤维颤搐，这个是明确诊断的一个办法，还有就是可以完善肌电图检查，为下一步诊断治疗做准备
患者
嗯，我也是不懂乱问，就想听医生多解释。自己都问蒙了，那我先检查一下还是先观察
患者
就想着会不会突然就好了，
高勇主治医师
先检查一下吧，这样能明确诊断，挺好的
患者
嗯嗯
患者
磁共振，还有肌电图
高勇主治医师
嗯，可以看看，再听听神经内科医生的建议，因为能见到你，能看到具体症状
患者
嗯嗯是的
患者
谢谢您耐心解答，先忙吧，谢谢
高勇主治医师
好的
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