熊去氧胆酸片属于胆石溶解药,为胆固醇衍生而来的天然亲水性胆汁酸,少量存在于胆汁中。能抑制胆固醇在肝的合成和分泌,并且抑制肠道内对胆固醇的重吸收,从而降低胆汁中胆固醇的饱和度,使胆固醇结石逐渐溶解。
熊去氧胆酸片可通过剂量依赖性地增加总胆汁酸中熊去氧胆酸的含量,使其成为主要的胆汁酸成分,替代倾向于聚集的、有害作用的内源性疏水性胆汁酸。具有保护受损的胆管上皮细胞,使其免受胆汁酸毒害的作用,还能抑制肝细胞凋亡以及可通过肝细胞和胆管细胞来刺激胆汁分泌的作用。
在服用熊去氧胆酸片时可能会引起恶心、呕吐和其他胃肠道不适,其他偶见的不良反应有便秘、过敏、头痛、头晕、胰腺炎和心动过速等,但这都是少数人才出现的状况,如果您在服用时出现不良反应,应告知医师,以便医师能判断不良反应的严重程度并采取必要的措施。在每次随访检查中,应检查结石是否自上次发生钙化。若发生钙化,则停止治疗。
如果12个月后胆结石的大小没有缩小,应停止治疗。如果出现持续性腹泻,应该告知医师。长期使用本品可增加外周血小板的数量,若胆固醇结石中出现反复胆绞痛发作、症状无改善甚至加重或出现明显结石钙化时,则宜中止治疗,并进行外科手术。长期大剂量服用本品,应在医师的指导下,严格遵医嘱执行。本品一般需要服用6~24个月才能溶解胆结石,在影像学检查发现结石消失后,还需要用本品持续治疗3~4个月。
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