银屑病光疗的基本介绍

银屑病的传统疗法，一般是通过外用制剂涂抹于患处进行治疗，比较严重的病例还可以使用口服药物治疗，包括免疫抑制剂，维甲酸等。今天要给大家介绍的是另外一种治疗银屑病的方法——光疗。

人们很早就在生活实践中发现，阳光照射可以增进健康，治愈疾病。而在阳光成分中，起到主要治疗作用的是紫外线。

丹麦医生芬逊是最早应用人工紫外线光疗治疗皮肤病的医学家。由于在应用光疗治疗皮肤病方面的开创性贡献，他获得了1903年的诺贝尔医学和生理学奖。1925年，德国医生高克曼总结了著名的高克曼三联疗法，开始规范地应用紫外线光疗治疗银屑病，并且广泛推广，取得很好的治疗效果。

随着科学技术的进步，新型人工光源出现和对银屑病治疗方法的不断探索，光疗治疗银屑病的方法也得到了快速发展。光疗法主要为PUVA疗法)和窄谱UVB疗法和308 nm准分子疗法三种。

如今，光疗已成为皮肤病治疗的一个重要手段，其中308nm准分子光因高效、安全而被越来越多患者和皮肤科医生所接受。

PUVA疗法

PUVA疗法是从上世纪70年代开始在欧洲和美国广泛应用于银屑病治疗的。

具体方法是：在口服或者外用补骨脂素类药物(光敏剂)后，进行适当剂量的全身或者病患部位的长波紫外线照射。服药剂量和光照剂量均须根据患者情况而定，并且逐渐增加光照剂量。一般需要每周治疗2～4次，大多数患者经过1～2个月的治疗，病情可以得到明显改善，甚至完全清除皮损。

PUVA疗法的机理，是通过光敏剂和长波紫外线的共同作用，影响表皮细胞DNA的复制，抑制银屑病患处皮肤细胞的过快增生，从而起到治疗作用。由于PUVA疗法要使用光敏剂，患者在治疗后一天内要注意避光，口服光敏剂的患者还需要佩戴专门的防紫外线眼镜，避免日光对皮肤和眼睛的损害。

光敏剂可能影响胎儿的发育，所以PUVA疗法不能用于孕妇，儿童要慎用。

UVB疗法

窄谱UVB治疗与PUVA疗法大致相当。但是窄谱UVB疗法相对于后者有以下的优点：

1、不需要在光照前服用药物，治疗快捷方便，每次治疗时间较短。

2、不需要服用光敏剂，没有相关的系统性不良反应如恶心呕吐等，而且避免了光敏剂对适应征的限制，对孕妇儿童治疗的安全性增加。

正是由于这些优点，近年来窄谱UVB治疗被越来越广泛的开展。

308nm准分子疗法

308nm准分子光具有可调的靶向性良好的光斑，通过调节光斑的大小使光线只照射银屑病的皮损，能更准确针对患病皮肤进行治疗，不对健康皮肤造成不良影响，克服了其他波段紫外线对正常皮肤的不良影响。

308nm准分子光治疗银屑病的机理主要有以下两个方面：

1、308nm准分子光照射抑制淋巴细胞的增生，减少炎症细胞的数量，减轻银屑病患处的炎症反应。

2、抑制T辅助细胞介导的免疫反应，从而治疗与该反应有关的银屑病。

此外，308nm准分子光波长单一，能量分布均匀，治疗周期短、起效快。

目前治疗银屑病的308光疗设备分为两种，一种是医院大型308光疗仪，一般在医院才有，所以患者需要定期到医院去照光。一般治疗阶段是每周三次，对一些上班族或在校上学的患者来说较为麻烦，有时不能连续到院照光，治疗效果也会打折扣。

另一种是家用308光疗仪，目前国内仅有半岛医疗集团有研发出真正的家用308光疗仪，其优势在于其与医用大型308技术原理相同，光源都是氯化氙(XeCl)308nm准分子光，其治疗银屑病疗效确切，有效率高，让银屑病患者在家中即可享受专业光疗，减少患者长期往返医院的劳顿和花费。

半岛家用308光疗仪的使用方法：根据患者情况，选择一定的初始照射剂量，对病患部位进行照射，每周照射2～3次，治疗过程中逐渐增加照射剂量，一般经过8～15次的治疗，患病情况就可以出现好转，经过1～3个月的治疗，大多数患者可以基本治愈，甚者皮损全部清除。治疗后患处会有轻度的色素沉着，但可以在较短时间内消退。