永安康健
凌晨三点,急救中心突然发来了急救任务,在某小区有一位发热昏迷的男性患者需要急救。
拿上手机和听诊器,招呼上同伴风驰电掣般的飞驰在了沉睡中的城市。
在昏暗的路灯下,趴在树叶之中的知了和躲在草丛里的蛐蛐们低声的吟唱着。
只有120急救车不停闪烁的红绿相间的灯光才能让人在凌晨忘记睡眠,才能提示人们一场生死抢救正在上演着。
在五楼,一位53岁的男性患者正在昏迷着,伴着高热。
第一眼看见昏迷中的患者,我并没有发现任何异常。直到在搬运患者的时候才无意之间发现患者的右手掌存在着明显的红肿,甚至已经有些发黑。
“这是怎么了?”面对我的询问,家属并不能给出明确的答案:不清楚,这个地方已经破了两天,抹了消炎药。
能够导致昏迷的原因有很多,最常见的是心脑血管疾病,其次肺部疾病,消化系统疾病,内分泌系统疾病,中毒等原因也十分常见。
但是,对于这个患者来说,首先要考虑的便是右手掌部的感染。
两天前开始出现右手掌部感染,约30个小时前开始出现发热,最终在2个小时前由嗜睡发展成昏迷。
“手掌上的伤口是什么划破的?”
导致患者陷入险地的根本原因是右手掌部的感染,这是诊断疾病的症结所在。
患者妻子的话却让我又想起了一则应该引起所有人警惕的故事。
她说:“我从网上买了螃蟹,可能他在清洗螃蟹的时候被刺伤了。”
来不及多想,一边稳定患者的生命体征,一边第一时间将患者送进了抢救室。
只是洗螃蟹刺破了手,竟也会导致发热昏迷?
因为就近将患者送进了其他医院,所以至今我并不知道患者的最终诊断。
但是,我心中隐隐有了猜测。
先让我们来看几个相似的值得大家思考的病例。
第一个故事——
55岁的男性患者朱师傅在处理妻子买回的太阳鱼时不慎右手被刺伤。
因为生活中经常出现类似情况,所以患者和家属并没有重视。
但是,患者在第二天便开始出现了发热,右手发肿发黑。
发热后患者被家人送往医院,但就在等候就诊的时候,患者病情突然加重,继而昏迷。
最终原本便患有肝病的患者被确诊为海洋创伤弧菌感染,随即被进行了截肢手术。
只是洗了条鱼,却失去了半条手臂!
这种少见的情况却真实的发生了,这种常见的场景却险些要了性命。
第二个故事——
患有酒精性肝病的45岁男性患者,在吃了两只螃蟹后出现小腿红肿。
患者开始同样没有重视,甚至以为是自己无意之间碰撞了小腿。
但是,第二日,病情继续恶化:整条腿都出现了红肿。家属将患者送进医院后被确诊为海洋创伤弧菌感染,虽然经过积极抢救,但患者依旧抢救无效身亡。
第三个故事——
一位40岁的男性患者,突然出现右下肢膝关节红肿疼痛,自以为是扭伤,所以并没有重视。
休息一天后患者却又出现了高热、尿量减少,最终被家属带进了医院。
经过医生诊断后,患者大惊失色,原本这种症状要远比扭伤严重:脓毒症、急性肾功能衰竭。
患者为什么会突然病重呢?经过仔细查问后,医生得到了重要的信息:患者有酒精性肝硬化病史,从事着海产品批发零售的工作。
经过一番周折之后,终于找到了罪魁祸首:创伤弧菌!幸运的是患者最终得救了,不幸的是不可避免的被进行了截肢手术。
创伤弧菌究竟是何方妖孽,竟能如此凶猛?
创伤弧菌是一种革兰氏阴性嗜温、嗜碱、嗜盐型海洋致病菌,与霍乱弧菌、肠炎弧菌同属致病性弧菌。
1970年人类才首次报道了感染创伤弧菌的病案,1976年首次分离鉴定该病原体,1979年将其命名为创伤弧菌。
在生活中,它常常寄生在牡蛎、虾蟹、贝壳类生物之中。
人群可以通过两种途径接触并感染创伤弧菌,一是食用了被创伤弧菌感染的产品(尤其是生吃牡蛎等海鲜),二是伤口接触了创伤弧菌。
感染创伤弧菌之后,人体不仅有可能会出现胃肠炎症状,更可能会出现败血症、坏死性筋膜炎、多脏器功能衰竭等严重症状,最终甚至会面临截肢和死亡的结局。
事实上,有数据显示感染创伤弧菌之后,有超过一半的病人会在发病48小时之内死亡!
因此,在2006年Emerging infectious diseases杂志将其列入最危险的细菌。
通过这些病例,我想提醒所有人——
第一:有病毒性肝病、酒精性肝病、慢性淋巴细胞性白血病、长期使用激素者、器官移植者、HIV 感染者、遗传性色素(铁)沉着病者等是创伤弧菌的易感人群。
第二:有数据表面有慢性肝病患者比无肝病患者在感染创伤弧菌之后,病死率超过后者两倍以上。
第三:吃海鲜要煮熟,清洗海鲜要带手套,皮肤有破损不要接触海鲜海水,尤其那些有慢性肝病和各种原因导致免疫抑制状态患者。一旦出现不适,切记第一时间到医院来!
增加抵抗力和免疫力,平时就选择合适的保健品。
牛磺酸是一种晶体,又称牛胆酸,无臭,味微酸,无任何毒副作用。它最初是从雄牛的胆汁中提取出来的,是一种非蛋白质氨基酸,其广泛存在于生物体中,也是人体内一种具有特殊生理功能的机体内源性氨基酸。
牛磺酸对人体的重要性:
1、维持大脑正常生理作用,促进婴、幼儿脑组织和智力发育;
2、提高神经传导和视觉机能:婴、幼儿时期牛磺酸摄入量不足,会影响脑神经的发育及视网膜功能紊乱;
3、孕妈妈和产后新妈妈尽快补充牛磺酸是非常必要,在准妈妈孕期需要更多的牛磺酸供应给胎儿,所以孕妇和产妇可以食用钙加锌牛磺酸粉;
4、预防心血管疾病,强心抗心律失常,降低血糖,降低胆固醇,适宜中老年“三高”人群长期食用;
5、提高婴、幼儿主副食品品质,改善婴、幼儿营养结构及营养状态,促进婴、幼儿生长发育;
6、补充适量牛磺酸不仅可以提高学习记忆速度,而且还可以提高学习记忆的准确性;
7、牛磺酸促进肠道对铁的吸收,防治缺铁性贫血有明显效果;
8、具有抗氧化、延缓衰老作用,能显著降压延长生命;
9、牛磺酸保肝解毒,促进急性肝炎恢复正常;
10、正常的生殖功能需要用牛磺酸来维持。
牛磺酸不只是预防心脑血管疾病…… 牛磺酸适应人群:
● 对婴幼儿及儿童而言能够促进脑组织发育,提高智力,改善记忆力。由于牛磺酸对神经,特别是眼神经具有提高作用,对视觉的疲劳进行缓解和提高视觉作用,能够抑制多种眼科疾病的发生。
● 对中老年人而言,能够提高免疫能力,预防心脏血管方面疾病。牛磺酸对脂肪和糖类的吸收具有改善作用,避免糖尿病和高血脂等情况。目前暂时没有发现牛磺酸的副作用!
牛磺酸是人体必不可少的一种营养素,有着平衡健康的奇妙功效,牛黄存在于人体所有组织器官,在胆、卵巢、子宫、心脏、肝脏、肾脏、骨骼、肌肉等组织细胞中含量最为丰富。如果它们不工作,生命将不能继续,就像一台机器没有润滑油将不能运转一样。因此,有人把牛磺酸比作生命的润滑剂。
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