妙手医生
甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变,是内分泌系统的常见病和多发病。其起病隐匿,大部分患者没有临床症状,通常在触摸、体检或因其他疾病就诊时行影像学检查而意外发现。
近年来,随着彩色多普勒超声的推广应用,甲状腺结节的检出率逐年上升,甲状腺癌的发病率亦有逐渐增高的趋势。面对逐渐增多的甲状腺癌患者,如何判断甲状腺结节的性质,及时了解甲状腺结节发病前的典型表现,很有必要!
那么患有甲状腺结节的典型症状是什么?有伴随症状吗?今天带大家一起来了解~
甲状腺结节外观一般表现为颈部甲状腺区域肿大、颈部增粗。如果单纯甲状腺结节,而无明显甲状腺体积增大,以上症状亦不明显。
一般情况下,甲状腺体积、重量会有同时增加,这是其共同体征,但是一般此病情发展比较缓慢,呈渐进性进展。患者一般很难确切的描述其具体的发病时间,通常是在常规查体或者体检时发现甲状腺结节。
甲状腺结节是颈前甲状腺中的结节或肿块,多数为非癌性,且不会导致疾病。病因目前还不明确。一般甲状腺增大至正常体积2-3倍以上时,能在体外触及肿大的甲状腺。有时甲状腺结节体积肿大或甲状腺肿大明显压迫周围的血管,产生血管杂音。
一般情况下,部分甲状腺结节患者晚期会出现甲状腺功能亢进症或者甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。
按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。甲状腺毒性结节分泌过多的甲状腺激素,产生甲亢的临床表现。典型甲亢症状表现为易饥多食、怕热多汗、皮肤湿热、心悸、体重减轻等,部分患者表现为低热。
一般毒性甲状腺结节引起的甲亢患者很少出现甲状腺相关性眼病,这与甲亢相关性眼病发病机制有关。但是毒性甲状腺结节引起高血清甲状腺激素水平持续时间过长时,亦会对心脏造成一定损伤,即甲亢性心脏病,典型症状为心动过速、心律失常、收缩压升高、充血性心衰、心肌肥大等。
一般甲状腺结节同时合并免疫性甲状腺的患者,晚期也可能会出现甲状腺功能减退症,其常见的临床表现有怕冷、疲乏、无力、眼睑和颊部虚肿、皮肤干燥、粗糙、体重增加等,病情严重时,还会出现记忆力减退、注意力和理解力减弱,心慌,气短,心率减慢,有时血压可能升高等现象。
解剖结构上,甲状腺结节邻近食管、气管、喉返神经、交感神经及颈静脉,肿大的甲状腺压迫周围组织可以出现相应的临床表现:
上腔静脉综合征是一组由于通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影响所致的症候群,为肿瘤常见的急症表现。
在很多情况下,甲状腺结节都会有良恶性结节同时存在的现象,恶性甲状腺结节没有很典型的临床表现,所以早期发现不太容易,但是如果平常注重体检,积极做甲状腺超声等检查,早期发现癌性结节也并不困难。
恶性的甲状腺结节患者到底可以活多久,是没有定论的,这主要跟每个人的体质不同以及病情的进展不同有关。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。
甲状腺结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。如果是最严重的未分化癌,通常情况下,可能会再有3-6个月生命,如果是常见的甲状腺乳头状癌或滤泡性癌,患者配合医生积极正规治疗,其生存期还是比较长的。
甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
因此早期发现恶性甲状腺结节,早期治疗,可有效提高患者生存率。
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