福辛普利钠片对于高血压以及心力衰竭起到治疗作用,在治疗高血压疾病时,可以单独使用福辛普利钠片作为初始治疗药物,也可以选择和其他抗高血压的药物联合使用,而在治疗心力衰竭疾病时,也可以和利尿剂合用。具体用法用量:
一、高血压患者
不用利尿剂治疗的高血压患者:初始剂量为一次 1 片(10 mg)。剂量范围为每日 1~4 片(10~40 mg),一日 1 次,与进餐无关,约 4 周后,根据血压的反应适当调整剂量。剂量超过每日 40 mg,不增强降压作用。如单独使用不能完全控制血压,可加用利尿剂。
同时服用利尿剂治疗的高血压患者:在开始用本药治疗前,利尿剂最好停服几天以减少血压过分下降的危险。如果经约 4 周的观察期后,血压不能被充分控制,可以恢复用利尿剂治疗。
如果不能停服利尿剂,则在给予本药初始剂量 10 mg 时,应严密观察几个小时,直至血压稳定为止。用利尿剂治疗的高血压患者,尽管服用本药后血压显著降低,但在 4~24 小时之间能维持平均脑血流量。
二、心力衰竭患者
推荐的初始剂量为一日 1 次,一次 1 片(10 mg),并作严密的医学监护。如果患者能很好耐受,则逐渐增量至一次 4 片(40 mg),一日 1 次。即使在初始剂量后出现低血压,也应继续谨慎地增加剂量,并有效地处理低血压症状,本药应与利尿剂合用。
以下患者应在医院内开始治疗:严重心功能不全的患者(NYHA IV 级);对首剂低血压有特殊危险的患者,如接受多种或高剂量利尿剂的患者(如 > 80 mg 呋塞米),血容量减少、血钠过少(血钠 < 130 mmol/L),已有低血压(收缩压 < 90 mmHg)的患者,以及患不稳定性心功能不全和接受高剂量血管扩张剂治疗的患者。
福辛普利钠片用药期间会导致患者出现上呼吸道症状、恶心或呕吐、皮疹或瘙痒、骨骼肌疼痛或感觉异常等副作用,对于老年人体质相对比较弱,可以在医师指导下降低药剂剂量,可以避免副作用加重。
妙手医生
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