如何预防糖尿病肾病

医药健康

发布时间：2019-09-16阅读量：1722次阅读

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我们知道糖尿病经常会有一些并发症，如糖尿病足、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病等。其中，糖尿病肾病是由于长时间高血糖控制不理想引起的肾脏损伤，据统计在1型糖尿病中，糖尿病肾病的患病率约为50%左右，2型糖尿病患者中糖尿病肾病患病率约为20%~30%左右。多数糖尿病肾病患者在Ⅰ期Ⅱ期的时候没有任何表现，当觉察的时候已经到了肾衰竭阶段，对于糖尿病肾病，早发现早治疗可以延缓疾病进展，那么我们在日常生活中可以做些什么来预防糖尿病肾病呢？

1、控制血糖、血脂

多数糖尿病并发症都与长期的血糖控制不理想有关，所以将血糖控制到理想水平对预防糖尿病并发症有积极意义。通常会建议将空腹血糖控制在6.1毫摩尔/升以下，餐后血糖控制在8.0毫摩尔/升以下，糖化血红蛋白控制在6.5%以内。血脂紊乱也是蛋白尿的危险因素之一，所以对于糖尿病肾病患者也应该控制血脂，通常建议总胆固醇在4.5毫摩尔/升以下，低密度脂蛋白在2.6毫摩尔/升以下，高密度脂蛋白在1.1毫摩尔/升以上，甘油三酯在1.5毫摩尔/升以下。

2、合理膳食

糖尿病患者控制血糖的四驾马车之一就是控制饮食。对于糖尿病肾病更是需要控制蛋白摄入量，应该根据自身情况来计算所需蛋白量。日常饮食需少盐，可补充适量铁质、钙质，有助于肾脏的恢复。

3、定期体检

我们刚刚也讲到，在糖尿病肾病前期并没有什么症状，所以非常有必要定期体检，体检时需要检查肾功项目，特别是尿微量白蛋白。

除此以外改善微循环也可以降低糖尿病并发症的患病率，临床上改善糖尿病微循环障碍的药物主要包括血管扩张药、影响血液流变学的药物、保护血管内皮的药物以及部分中药制剂等，其中凯那®——贝前列素钠较为多用。

凯那®是全球首个口服的前列环素（PGI2）衍生物，可以有效扩张血管增加局部血流；保护血管内皮，内皮细胞可以抑制炎症因子，增加NO生成，抑制过氧化物，提高纤溶活性；抑制血管平滑肌增生，减少心脑血管事件的发生；有效抑制血小板聚集，抑制血小板异常激活预防血栓形成安全性高。凯那®吸收代谢快，口服1-2小时即可达到最大血药浓度，多次给药后无药物蓄积作用，可长期服用。

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