如何治疗勃起障碍

妙手医生

发布时间：2020-04-11阅读量：1113次阅读

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由于生活习惯不规律或生活压力过大，男性勃起功能障碍在男性疾病中越来越常见，严重影响患者身心健康和家庭幸福，因此勃起功能障碍患者不要“羞于表达”，需要到医院得到及时的治疗。

目前对于勃起功能障碍，美国泌尿协会、欧洲泌尿协会及中国《勃起功能障碍诊治指南》均将勃起功能障碍的治疗分为一线、二线、三线治疗。中国《勃起功能障碍诊治指南》指出在治疗勃起功能障碍（ED）的同时，还应去除ED的危险因素，包括肥胖、药物滥用、抽烟酗酒、解除焦虑、紧张、抑郁等心理因素，另外还要积极配合治疗原发病，比如高血压、高血脂、高血糖等心血管疾病，并且还要加强性医学教育。

▸一线治疗

① 心理行为治疗：首先开展性知识教育，让夫妻双方充分认识有关性的知识，解除患者的思想包袱，帮助患者恢复自信，戒除焦虑、紧张及恐惧的心理；其次是通过对性行为的指导，帮助患者克服勃起功能障碍；

② 口服药物治疗：由于口服药物使用较方便，也是最易被大多数患者接受的治疗方法，目前治疗ED的口服药物包括有西地那非、伐地那非、他达拉非等，都有显著效果。其中他达拉非相较其他两种药物，其作用时间更长，可持续达到36小时，远长于西地那非的4h有效时间，可自由选择性爱时间，令性生活更自然从容；且他达拉非起效快，一般在16分钟到36小时内起效，不需要计划时间，也不需要刻意安排，服用期间自由选择，同时也不受任何高脂饮食及适度酒精的影响，安全性高，不良反应少。目前欣炜歌是国内首例通过一致性评价的他达拉非片。

③ 使用负压缩窄装置治疗：将一个特质的套筒套在阴茎上，利用压缩空气真空泵负压吸引，将阴茎周围的血液都吸到阴茎里，以此充血帮助阴茎勃起。

▸二线治疗

① 尿道给药治疗：药物经过尿道上皮吸收，通过相通的静脉你流入阴茎海绵体平滑肌，发挥其治疗作用，让阴茎勃起。

② ICI：该法是将前列腺素E1、罂粟碱、酚妥拉明等血管活性药物注入阴茎海绵体内，通常5-10分钟可诱导勃起。

▸三线治疗

① 阴茎假体植入术：通过外科手术在阴茎海绵体内植入一个阴茎假体，且是个可膨胀的支撑体，辅助阴茎勃起完成性交。

② 阴茎血管手术：包括阴茎动脉重建术和阴茎静脉结扎手术。阴茎动脉血管如有阻塞，血液供应不足的患者，可通过手术疏通血管的方式保证阴茎血的供应；而阴茎静脉结扎术只适用于静脉闭塞不全或是静脉漏血的年轻患者。

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