ED用药：神度他达拉非不受饮食和适度饮酒影响，注意5类人不可用

一直以来，勃起功能障碍(ED)对于很多男性来说，都是难以描述的"男"言之隐，而这所谓的"男言之隐"也成为很多成年男性最常见的性功能障碍性疾病，其发病率随着年龄的增加而增加。

什么是勃起性功能障碍？

勃起功能障碍（ED）是指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活，其病程在3个月以上。

且焦虑、抑郁等精神心理因素和外伤、心血管疾病、糖尿病等疾病都可能导致ED的发生，也有研究证明ED的发生与患者及其伴侣的心理应激状态密切相关。

ED分类：心理性、器质性、混合型

ED了该怎么办？

1. 精神分析

通过精神分析，可以了解病人早年的生活经历和性的创伤，了解病人性心理形成的过程。

通过移情和反移情，帮助病人消除忧郁，改变性格，重塑自我。

2. 夫妇共同治疗

夫妻生活中，某一方的行为和态度会影响到对方的性功能和对性的满足程度。

如果只对夫妇的某一方进行治疗的话，会使没有参加治疗的另一方处于很被动的境地。即使个别治疗的患者，通过教育患者与妻子进行各种有效的交流也是治疗成功的关键。

应该注意的是，治疗合作者不要为夫妻的某一方进行辩护，因为这样会给另一方造成不良影响，影响治疗效果。治疗需要因人而异，根据具体情况进行性知识教育、性心理咨询，同时进行心理疏导，排除不必要的思想顾虑和焦虑情绪。

3.药物治疗，即口服PDE5抑制剂。

2003年11月美国食品药品监督管理局（FDA）批准他达拉非片剂用于治疗男性勃起功能障碍（ED）的处方药。他达拉非作为一种长效的选择性抑制剂，其疗效持续时间长、耐受性好，为勃起功能障碍患者的药物治疗又提供了一种选择。

当有性刺激时，阴茎神经末梢和血管内皮释放一氧化氮（NO），PDE-5i作用于血管和海绵体平滑肌细胞，激活鸟苷酸环化酶，使cGMP水平升高，细胞内Ca2+的水平降低，平滑肌细胞松弛，阴茎勃起。

cGMP主要通过分布于阴茎海绵体的5型磷酸二酯酶（PDE-5）降解，因此PDE-5i可竞争性抑制PDE-5的活性，从而减少cGMP的降解，改善阴茎的勃起功能。但如果没有性刺激通过神经纤维使NO的释放，PDE-5抑制药不能产生效应。

神度他达拉非2019年3月获得美国FDA上市批准，2019年11月在国内获得国家药品监督管理局批准上市并通过一致性评价。

神度他达拉非受不受饮食影响，服用有什么禁忌吗？

已上市的国产神度他达拉非，它是通过国家药监局的仿制药一致性评价的改善男性ED功能障碍的药物。

神度他达拉非可持续药效时间长达36小时，药效与原研药的功效相似，价格上也相对便宜，而且，不受高脂饮食和适度饮酒影响，空腹和进食服用效果一样。

用药注意事项

对于年龄＞65岁的患者，无需调整剂量。

药物禁忌

硝酸盐类药物（如硝酸甘油）：合用增强降压作用。

鸟苷酸环化酶（GC）抑制剂（如利奥西呱）:合用增强降压作用超敏反应。

什么人不能服用神度他达拉非？

1.正在服用任何形式的硝酸盐类药物，无论是定期或间歇性给药的患者禁用。

2.已知对他达拉非过敏的患者禁用。

3.正在使用GC刺激剂（如利奥西呱）的患者禁用。

4.女性不可用。

5.18岁以下儿童不可用。

友情提示：以上内容仅供参考，若提及药品相关信息，均需在专业医生或药师的指导下使用。