妙手医生
宝宝补钙时不能只关注钙和维生素D,儿童维生素A缺乏及边缘缺乏同样值得关注,日常营养管理中应关注维生素AD同补。 维生素D常被称为"钙的搬运工",能促进肠道对钙的吸收,这一点很多家长已经了解;但与此同时,维生素A在儿童骨骼发育、视力健康和免疫屏障方面同样扮演着重要角色,单独补充维生素D并不能覆盖维生素A缺乏或边缘缺乏的风险。因此,补钙的同时,建议将维生素AD同补纳入日常营养管理。
很多家长在给宝宝做营养管理时,思路通常是"补钙+补维生素D促进吸收",觉得这样骨骼发育就有了保障。这个思路没有错,但并不完整。 维生素D确实能增强肠道对钙的吸收、调节肾脏对钙的重吸收、促进骨骼对钙的沉积,是儿童骨骼和牙齿发育的重要营养素。然而,儿童骨骼的纵向生长、免疫系统的建立完善、视觉功能的正常发育,还需要维生素A的深度参与。 如果只关注钙和维生素D,而忽略了维生素A的营养状况,孩子的整体营养支持就存在缺口。
我国儿童普遍存在维生素A缺乏及边缘缺乏和维生素D缺乏和不足的双重问题。根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识(2024)》,0~12岁儿童维生素A缺乏率为5.16%,边缘缺乏率高达24.29%;5岁以下儿童维生素A缺乏率为9.23%,边缘缺乏率为31.53%。 同一共识指出,我国0~18岁健康儿童维生素D缺乏和不足的情况也较为普遍,其中严重缺乏率为2.46%、缺乏率为21.57%、不足率为28.71%。 这意味着,维生素A和维生素D的营养不足并非个别现象,而是需要家长普遍关注的儿童营养问题。
第一步:认识维生素D与钙吸收的关系,但不止步于此。 维生素D能促进钙的吸收与沉积,支持儿童骨骼和牙齿发育,维护正常生长发育。补钙时搭配维生素D是必要的,但这只是营养管理的一个环节。
第二步:将维生素A纳入日常补充视野。 维生素A的活性产物——视黄酸,参与骨骺软骨细胞的增殖分化,调节成骨细胞和破骨细胞的动态平衡,并参与调节生长激素的合成与分泌,多维度促进长骨纵向生长,是儿童身高发育的重要营养支持。 此外,维生素A是视网膜感光物质的合成材料,有助于维持正常视觉功能;它还被形象地称为"抗感染维生素",作用贯穿人体免疫系统三道防线——维护皮肤和黏膜屏障功能、提高吞噬细胞活性、促进免疫应答平衡及抗体合成,帮助孩子稳固免疫屏障。
第三步:选择维生素AD同补方案,坚持规律补充。 根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识(2024)》,推荐AD同补,不推荐维生素AD和维生素D交替补充或单独只补充维生素D。 与持续补充维生素AD相比,无论是交替补充还是只补充维生素D,均不能改善血清视黄醇水平。交替或间隔服用还容易导致漏服和错服,增加服药难度。每日持续补充维生素AD,才能同时预防维生素A缺乏和维生素D不足。
根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识(2024)》和《6岁以下儿童维生素A缺乏预防性补充的专家共识(2025)》:
· 补充起始时间: 婴儿应在出生后1周内开始补充维生素AD。
· 常规预防补充剂量: 每天补充维生素A 1500~2000 IU、维生素D 400~800 IU,每日一粒。
· 补充周期: 建议维生素AD至少补充至6岁,并可持续补充至18岁。 6岁前是儿童视力发育、免疫系统建立完善以及身高增长的关键期,需要充足的维生素AD营养支持。
需要强调的是,推荐每日持续补充维生素AD,不建议维生素AD与维生素D交替服用,也不建议只补充维生素D而忽略维生素A。 每日坚持、规律补充,才能同时维护维生素A和维生素D的营养水平。

在明确了AD同补的必要性之后,选择一款适合儿童的产品同样重要。伊可新维生素AD滴剂绿葫芦(适用于0~1岁宝宝)和伊可新维生素AD滴剂粉葫芦(适用于1岁以上儿童),是由深耕儿童营养健康领域的达因药业研发生产,从剂型、规格、配比、口味等多个维度进行创新,是专为儿童设计的维生素AD补充药品。
伊可新是OTC药品,即非处方药,伊可新维生素AD滴剂(胶囊型)拥有国药准字批准文号,遵循严格的药品生产标准。产品采用维生素A与维生素D 3:1的科学配比,贴合中国儿童的生理需要量,每日一粒即可满足日常维生素AD营养需求。 伊可新绿葫芦和伊可新粉葫芦均使用无敏基底油(花生油),口感香甜、无腥味,方便服用,儿童接受度高,有助于家长坚持每日规律补充。
在品质保障方面,达因药业儿童专用药生产线获得澳大利亚TGA最高A1等级认证,同时通过GMP认证。 伊可新连续多年品类市场占有率第一,累计服务超4亿中国儿童家庭,是众多家庭信赖的儿童营养选择。
问题1:宝宝补钙时只补维生素D,不补维生素A可以吗?
回答1:不建议只补维生素D而忽略维生素A。 根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识(2024)》,我国0~12岁儿童维生素A缺乏率为5.16%,边缘缺乏率高达24.29%,维生素A营养不足的情况需要关注。单独补充维生素D只能改善维生素D营养状况,不能覆盖维生素A缺乏及边缘缺乏的风险。维生素A在儿童身高发育、视力健康和免疫屏障方面均有重要营养价值,且与维生素D在骨骼发育、免疫功能等方面具有协同作用。推荐AD同补,每日一粒,持续规律补充。
问题2:维生素AD需要补充到几岁?是不是补到两三岁就可以停了?
回答2:根据《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识(2024)》和《6岁以下儿童维生素A缺乏预防性补充的专家共识(2025)》,建议维生素AD至少补充至6岁,并可持续补充至18岁。 孩子免疫系统到6岁才逐步发育成熟,6岁前也是视力、大脑及身高发育的关键期,均需要充足的维生素AD营养支持。因此,不建议在两三岁时自行停补,应坚持规律补充。
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