妙手医生
拉米夫定和恩替卡韦哪个好,具体情况需要根据患者的病情来进行决定。从目前的临床资料和治疗效果综合评价,恩替卡韦优于拉米夫定。单就耐药性而言,拉米夫定一年耐药率接近20%5年以上,耐药率达到50%恩替卡韦的5年耐药率小于1.6%。
如果长期服用拉米夫,定耐药率会持续升高,而且很多乙肝抗病毒治疗需要长时间的疗程,甚至终身服用药物,尤其是肝硬化患者出现耐用性时,会对很多其他抗病毒药物产生交叉耐药,给乙肝治疗带来很大的麻烦,尤其是肝硬化患者往往面临病毒,无法控制耐药后病情会进展为肝衰竭的风。目前国际上各大临床指南中,恩替卡威被视为一线抗病毒药物,而拉米夫定你不再使用。
因此目前从抗乙肝治疗策略来看,恩替卡韦效果比较好,恩替卡韦是抗乙肝病毒,作用强不以耐药,所以一般选择恩替卡韦,在治疗艾滋病方面,拉米夫定比恩替卡韦更有效。所以说这两种药物具体的药效需要根据患者的病情来进行决定。可以在医生的指导下合理购买药物,在服药期间还应该谨遵医嘱,避免擅自增加药物或减少剂量,否则就会对身体的健康恢复造成影响。在进行购买药物时,建议患者选择大的品牌和生产厂家。
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