左上腹部筋骨处隐痛不适连带后背疼左臂摇动后背会响

妙手医生 2020-02-10 1175阅读

孙建普外科 | 主治医师

枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

擅长: 各种手术的麻醉及术中管理，对全身各处疼痛的诊断与处理，治疗成功率高，复发率低(包括无痛胃肠镜检查)。

孙建医生与患者在线问诊交流

病情描述：

左上腹部筋骨处隐痛不适连带后背疼左臂摇动后背会响

孙建主治医师

你好，考虑肌肉痉挛导致

孙建主治医师

是左上腹肋缘处吗？

孙建主治医师

如果是肋缘处考虑肋软骨炎的可能

患者

腹部CT能检查出来吗

患者

筋软骨炎的症状有哪些

孙建主治医师

CT对非特异性助软骨炎检查不出(主要靠诱因和临床特征，症状)，对感染性肋软骨炎可检查到

患者

我这个问题有快两年了呼吸科都是按浅表性胃炎及反流性食管炎治疗的可症状就是不好且越来越重了

孙建主治医师

肋软骨炎最主要表现为胸前部位的疼痛，疼痛可能放射到背部或腹部，按压肋软骨部位可能出现压痛。

患者

因为我胃镜显示是这样的

孙建主治医师

十人九胃，胃镜检查基本上都有浅表性胃炎

患者

我按压筋软骨处不感觉痛的就是下

患者

就是左筋软骨下末端手摸能感觉到有东滑动的声音

患者

就好像是有东西按住又弹起的感觉还带声音

孙建主治医师

可以口服消炎止痛药物如布洛芬缓释胶囊，塞来昔布胶囊以及营养神经药物甲钴胺片和自主神经调节药谷维素治疗

孙建主治医师

另外痛处可热敷，饮食宜清淡，忌烟酒与辛辣刺激食物

患者

那筋软骨炎怎么才能检查出来

患者

如何确定症状是筋软骨呢

孙建主治医师

多经临床体征和表现及诱因做诊断

孙建主治医师

你这种情况考虑的可能性有关，具体还得去医院检查，排除其它原因

孙建主治医师

可按上面方法治疗一段时间，如不好转需去医院进一步检查治疗，包括腹腔脏器超声检查如肝胆胰脾双肾检查，排除器质性疾病

患者

肺部炎症会有样症状吗

患者

我现在喉咙上面有磕不尽的白痰是卡出来的不是咳出来的

孙建主治医师

不要被新冠病毒所恐慌，你这种情况都两年了，

孙建主治医师

并且两年来也没加重多少，还是考虑软骨炎或筋膜炎的可能性大

孙建主治医师

如果实在不放心，可去医院做个胸部CT检查

患者

最近两天老想打嗝有时胸与喉咙处有连续的发响声

患者

是气嗝就是有气从胸口喉咙嗝出来

孙建主治医师

打膈与膈肌兴奋有关，打膈出气时喉咙有气流声音可发出声响

患者

我也怀疑是不是筋软骨炎可到医院包括普外科就是做个彩超CT看看结果说去消化科检查

孙建主治医师

建议你去综合性公立三甲医院疼痛科去就诊检查

患者

这两年我是一个月半个月去一次医院

孙建主治医师

去疼痛科就诊

患者

每次去都配的胃肠道药断续吃了一年多的药也没效果

患者

不怎么痛

患者

我都是在三甲医院看的

患者

普外科呼吸科影像科都看过

孙建主治医师

去过以上的科室检查估计都没查到其它疾病，除了浅表性胃炎和返流性食管炎

孙建主治医师

对吗

患者

就是19年3月份双肺散在慢性炎症医生气说没事不用用药的多喝点水

孙建主治医师

一般肺炎呼吸，咳嗽时都可引起胸内不适或疼痛，一般表现在胸内，与你现在的症状不同

孙建主治医师

你可按上面说的方法治疗一段时间

孙建主治医师

如不见好转，你可以去医院疼痛科就诊，一般都有体外冲击波仪器，治疗慢性疼痛，筋膜炎等引起的疼痛效果较好

患者

这几天胸口闷时就想深呼吸深呼吸时有时胸口有点轻微痛感

患者

8号晚上喉咙痛昨天也痛吃饭喉咙连带左吞咽时喉咙连带左部有点痛

患者

昨天晚上好点

患者

所有症状都是在左边

孙建主治医师

如果是这样，建议你去医院做个胸部CT检查，排除肺部情况

患者

今早感觉好点了就是感觉胃里咕噜蠕动

患者

现在非常时期如果肺部有炎症医生会当冠状肺炎隔离收治吗

患者

因为我原来报告单有现在不一定好干净了

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

我也怕到医院被感染

孙建主治医师

新型冠状病毒肺炎胸部CT是有典型特征的，与普遍肺炎CT不一样

患者

今天我到2甲医院呼吸科看过我把病情症状说了医生说不是肺部问题要我再继续观察

患者

医生开了头孢和上火的药

患者

医生说要担心的话看骨科心电图

患者

医生开了头孢丙烯片和珍黄胶囊这两种药可以与奥美拉唑瑞巴特马来酸曲美同时服用吗

孙建主治医师

最好间隔半小时或1小时后再服，祝你早日康复

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

左上腹部筋骨处隐痛不适连带后背疼左臂摇动后背会响

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