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首页 > 在线问诊> 一直表现出胃肠道不适，不消化

一直表现出胃肠道不适，不消化

妙手医生 2020-06-18 802阅读
万丽霞 精神科 | 主任医师
哈尔滨市第一专科医院
擅长: 焦虑症，抑郁症，酒中毒，老年性精神障碍，青春期情绪问题和心理问题，心身疾病等。
万丽霞医生与患者在线问诊交流
病情描述：
一直表现出胃肠道不适，不消化，最近两年过几天就会腹泻一次，一般一两天不吃药又好点。反复吃了很多的中西药，没有改善。前年因为长期失眠诊断为中度抑郁中度焦虑，吃了一段时间药，失眠问题基本解决了。天天早上醒来就觉得心情不好，不想起床。白天常常乏力。天天口苦，不想吃饭。体重两年减轻了10几斤。今天看了一个电视讲座，叫躯体忧郁障碍。我是不是还是抑郁症没好呢，一直在治疗的胃肠道问题是不是因为抑郁引起的呢?谢谢
万丽霞主任医师
心情不好到了晚间是不是会好些？
万丽霞主任医师
有一种抑郁症的表现形式就是以躯体化症状为主，包括胃肠道的症状，头疼，疲乏无力
患者
晚上没有早上严重
患者
躯体忧郁障碍和抑郁症有没有不同吗
万丽霞主任医师
主要是症状表现不同
万丽霞主任医师
你都用过什么药？
患者
我前年被诊断为中度抑郁中度焦虑，开的药没吃完
万丽霞主任医师
告诉我都是什么药？
患者
忘记了，就三中药。劳拉西泮现在睡不着偶尔吃半颗
患者
经常突然就心情极度不好了，很难高兴
万丽霞主任医师
当时一共吃了多长时间的药？
患者
吃了两个月，好像。
万丽霞主任医师
时间有点短，抑郁症状没有完全缓解
患者
反正其它两种药没吃完，好像是抗焦虑的药
万丽霞主任医师
你的胃肠道症状有可能确实于抑郁情绪有关
患者
现在怎么办呢？真的需要药物干预吗
万丽霞主任医师
我建议继续治疗抑郁症状不吧
万丽霞主任医师
不要太恐惧吃药
患者
但是我的胃肠道不好已经有10年了，前期不拉肚子就是消化不好。后期开始拉肚子了。针对胃胀道的药什么吃了都没有效果
患者
现在的我也有点恐惧，害怕继续消瘦下去怎么得了啊
万丽霞主任医师
抑郁会造成体重的下降，胃肠道的反应
患者
抑郁症药物真的有效吗
万丽霞主任医师
我治疗过很多病人
患者
还是继续治疗抑郁症吗
万丽霞主任医师
只要你的胃肠道症状，及消瘦不是由于躯体疾病造成的
万丽霞主任医师
不要继续抗抑郁治疗
患者
查了肠镜没有问题胃镜也就是浅表性胃炎。我不吃药有没有什么办法呢。还是最好吃药呢？没有一天胃肠道是舒服的，太痛苦了
万丽霞主任医师
一定要治疗，不治疗怎么会好，
患者
吃什么药呢
万丽霞主任医师
度洛西汀对躯体化症状效果比较好
患者
就吃这一种药就可以了
患者
要吃多久呢
患者
就吃这一种药就可以了吗
万丽霞主任医师
我现在没有办法给你具体的治疗方案，因为所有的药都需要到医院，由医生开给你的
万丽霞主任医师
治疗过程药是动态调整的
患者
还是需要到医院去看看吗
万丽霞主任医师
要去的，
患者
一般需要吃多长时间药呢
万丽霞主任医师
至少先吃半年以上
患者
除了吃药还需要什么治疗手段吗
万丽霞主任医师
也可以进行物理治疗
患者
什么叫物理治疗呢？还有可以少量饮酒吗
万丽霞主任医师
喝酒无益于抑郁症的缓解
万丽霞主任医师
物理治疗是指重复经颅磁刺激无抽搐电休克治疗，都需要住院治疗
万丽霞主任医师
而且，维持治疗也需要用药
患者
这个听起来太吓人了，需要这种治疗手段吗
万丽霞主任医师
我是说有这样的治疗手段，你不一定需要
*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险
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