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脑梗后眼看东西很暗是什么原因

妙手医生 2020-06-13 1395阅读
张捷 神经内科 | 副主任医师
福州市第四医院
擅长: 神经病理性疼痛、头痛、头晕、面瘫、帕金森病、脑血管疾病、痴呆、癫痫、精神障碍、睡眠障碍、植物神经功能紊乱、焦虑症、抑郁症、抽动症
张捷医生与患者在线问诊交流
病情描述:
脑梗后眼看东西很暗是什么原因",
张捷副主任医师
你好!多久了这样?检查做了吗?
患者
检查都做了,、看CT是枕叶有问题
患者
病史二年
患者
现在头很糊涂,有时方向都搞错
张捷副主任医师
枕叶是视觉中枢,枕叶病变会导致对侧视野缺损,视物不清的症状,需要治疗脑梗死,来改善症状。
患者
现在治疗,用什么办法治疗请指点
张捷副主任医师
脑梗死的治疗,包括脑梗危险因素的治疗,急性期的治疗,恢复期的治疗,肢体功能康复训练,以及脑梗后的二级预防等。 脑梗死,首先要检查头颅核磁共振及血管成像,明确梗死的部位与范围,评估血管病变的程度。检查看有没有高血压?糖尿病,高脂血症,高同型半胱氨酸血症,颈部动脉的斑块情况,有无心房纤颤,风湿性心脏病?排除心源性脑栓塞的可能。脑梗死,病因常见于大动脉粥样硬化性脑梗死,或是心源性脑栓塞。 如果有心脏病,心房纤颤,应予华法令抗凝治疗。如果是颅外大动脉闭塞,可以去神经外科行颈内动脉内膜剥脱术,颅内动脉的闭塞可以予支架手术治疗。脑梗死,应予阿司匹林联合氯吡格雷双重强化抗血栓治疗三个月,同时强化降血脂,如果有头痛呕吐颅高压的症状,应予甘露醇脱水降颅治疗。积极进行瘫痪侧肢体的康复训练。 脑梗患者要预防褥疮,上消化道出血,下肢深静脉血栓,感染,电解质紊乱,以及脑疝等并发症。具体治疗情况应咨询主治医师,他对患者病情比较了解。 脑梗死二级预防,预防再次梗塞。首先要检查排除脑血管病的危险因素,如吸烟,酗酒,高血压,糖尿病,高脂血症,心律失常。首先要纠正这些危险因素,控制血压血糖血脂,降低同型半胱氨酸水平,纠正心律失常。血压应控制在140/90以下,也不要太低。血压太高会出现头晕头胀头痛等症状,甚至诱发心肌梗死。患者应每天监测血压,根据血压情况调整降压药物。 患者应调整方生活方式,戒烟禁酒,肥胖或超重患者要减肥,避免精神紧张和过度劳累,忌油腻上火食物,低盐清淡饮食,多补充富含维生素C的新鲜果蔬。
患者
我现在早上吃安利博,晚业睡觉之前吃拜啊司匹林和阿托伐他汀钙片各一粒血压在125/85还需要吃什么药吗?
张捷副主任医师
可以吃尼麦角林,胞二磷胆碱。
患者
好的,谢谢张医生!
张捷副主任医师
好的
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