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尿酸降到正常值了,但痛风还发作,什么原因

妙手医生 2020-07-13 2971阅读
王宝进 普通内科 | 主治医师
大连大学附属新华医院
擅长: 擅长慢性病,“四高”—高血压、高血糖、高血脂、高尿酸等治疗与健康管理。
王宝进医生与患者在线问诊交流
病情描述:
尿酸降到正常值了,但痛风还发作,什么原因
王宝进主治医师
有什么可以帮助到您?
患者
我经常痛风,几乎10来天发作一次
王宝进主治医师
痛风的急性发作主要是由于血尿酸浓度迅速波动所致。痛风发作不一定总是血尿酸高,有些是在局部形成了尿酸结晶诱发急性关节炎,而血尿酸不高。
王宝进主治医师
把尿酸控制在300以下,至少半年以上就不容易犯了
患者
我的尿酸最近控制到300多
患者
哦,要控制半年以上吗?
王宝进主治医师
是的,还是需要控制饮食的
患者
饮食到是控制了,因为我糖尿病,所以不敢乱吃
患者
医生,请问痛风主要吃什么药?
王宝进主治医师
痛风发作时常用非甾体抗炎镇痛药,缓解时常用尿酸排泄药,但是如果出现在急性期的痛风就需要使用止痛的药物,也可以使用秋水仙碱,还可以结合使用非甾体类的抗炎止痛的药物
患者
秋水仙碱对肾脏有损伤吗?
王宝进主治医师
有的
患者
对肾脏没有损伤的痛风药有吗
王宝进主治医师
止疼的话可以用塞来昔布
患者
这种药对肾脏有损伤吗?
王宝进主治医师
如果肌酐没有问题。短期可以用的
患者
这种药原来住院时吃过,很贵
患者
上个月肌酐105,住院了,现在降到92.5
王宝进主治医师
这个肌酐水平,可以服用的
患者
哦,医生要我护肾,不要乱用药,王医生我想问你,降尿酸除了非布司他,还能用其他的药降尿酸吗?非布司他太贵了吃不起
王宝进主治医师
没有了。影响最小的就是非布司他了
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