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腿、腰、手腕酸痛,乏力,恶心,有时会眼前

妙手医生 2020-08-02 1248阅读
汪红友 全科 | 主治医师
马鞍山市人民医院
擅长: 本身擅长于全科常见疾病诊断与处理,对多系统损伤、感染及创伤等疾病的处理与诊治,有自己独到的见解,也深得患者肯定。
汪红友医生与患者在线问诊交流
病情描述:
腿、腰、手腕酸痛,乏力,恶心,有时会眼前发黑头晕,血常规白细胞减少
汪红友主治医师
把化验单发过来看看,是否贫血
患者
医生麻烦您稍等一下我打针慢
患者
7月7号肚子疼,恶心呕吐,去社区医院查血常规,B超都正常,但医生说反跳痛明显,考虑还是急性阑尾炎,保守输液治疗,输头孢一天早晚输一次,一共输了五天,第六天复查发现白细胞减少(图1),打了一针人体重组粒细胞刺激因子,之后没有用任何药,出现腿、手腕、腰酸痛,一开始以为是打针的原因,但是酸痛,还有恶心,乏力,有时候会眼前发黑,偶尔头晕一直持续。
患者
号再去社区医院看病,查了血沉、风湿三项都没问题(图2和图3),血常规发现白细胞还是低(图4),医生开了磷酸腺嘌呤片(说就是维生素B4)和地榆升白片,让过几天复查血常规,8月1日复查血常规白细胞1.44(图5),医生又让打了一支人体重组粒细胞刺激因子,让赶紧去大医院检查,打完针,去交大一附院挂血液内科,医生让再查一下血常规白细胞又变成2.15了(图6),这会是打完升白针大概三个小时,医生说升
患者
医生说升上来了可能还是之前阑尾炎的问题,但是我腿疼解释不了,然后医生又按压了我的胸骨,没有疼痛,医生就说让明天在再社区医院打一针人体重组粒细胞刺激因子,然后一周后复查,如果白细胞升上来了就不要管了,如果白细胞还低就做骨髓检查。今天8月2日早上去社区医院打人体重组粒细胞刺激因子,医生不给打了,说是一般一针就能升上去不能连着打,让明天查一下血常规,如果升不上去还是去检查骨髓。
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
您好医生在吗
汪红友主治医师
如果之前阑尾炎检查时都正常,目前这种低白细胞,经过多次升白细胞治疗无好转,需要去好点三甲医院血液科做骨髓穿刺检查!!
汪红友主治医师
要排除粒细胞减少综合症可能
患者
现在去了两个医院
患者
一个让去大医院骨穿,到大医院又让观察
患者
现在应该怎么办呢医生
汪红友主治医师
建议去医院做骨穿明确病因
患者
医生我这个有可能是白血病吗
患者
比较担心这个
汪红友主治医师
可能性不大,只有做病理检查才能明确
患者
好的,谢谢医生
汪红友主治医师
不客气
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