正上高三特，过敏性鼻炎引起的过敏性哮喘，

妙手医生 2021-10-07 821阅读

擅长: 擅长:呼吸系统疾病的诊断与治疗，包括上呼吸道、支气管、肺、肺血管、胸膜、纵隔、膈肌，等疑难病的诊治。专业方向:慢阻肺、哮喘、呼吸系统感染。

陈文彬医生与患者在线问诊交流

病情描述：

正上高三特，过敏性鼻炎引起的过敏性哮喘，晚上服孟鲁司特钠咀嚼片，枸地氯雷他定片，早上吸信必可，孩子乏，困，最近感觉一上体育就发作，不知是不能运动还是什么原因？检查的是对蒿属类过敏。在饮食，运动等方面是否有禁忌？流感疫苗有必要打吗？还有什么必须要注意的？发作时眼睛痒，红肿，呼吸困难

陈文彬主任医师

患者的诊断是哮喘和过敏性鼻炎，请用舒利迭50/250微克，早晚吸入各一次，口服孟鲁司特钠10毫克，每晚一次，雷诺考特喷鼻，早晚各一次，地氯雷他定片，每晩服一次，每次一片。发作期中暂不上体育课，暂时不吃海鲜，发作期间暂时不注射流感疫苗。待哮喘控制好后再逐渐恢复。

患者

这些药副作用大吗？对孩子学习影响大吗？有副作用相对小点的药吗？孩子正上高三，非常着急。

陈文彬主任医师

这些药物除了地氯雷他定可能有轻度嗜睡外，其他基本无什么副作用！

患者

这个地氯雷他定有可替代的药吗？

患者

医生还建议买个智呼吸的仪器，有必要吗？

陈文彬主任医师

如果怕它有嗜睡作用，也可以不用它，因该药只是发挥次要的辅助作用，不是主要的药物。目前没有必要用呼吸机请不要购买。

患者

前2次发作后就好了，最近1次发作后吸气感觉肺疼

患者

建议买的不是呼吸机，是智呼吸电子峰速仪

患者

这些药吃多长时间？一个月？

陈文彬主任医师

电子峰速仪是测试肺功能的，目前诊断比较明确，肺功能测定主要是了解用药后是否有效，如果经济条件许可你可以购买，我想通过观察症状或医生听诊即可，不必多此一举了。

陈文彬主任医师

用药时间一般要用至完全不喘3个月后才可以逐渐减量！

患者

我就想着再有什么办法赶快治好，别发作，别影响孩子学习

患者

这个能完全治好吧？

患者

这个可以完全治愈吧？

陈文彬主任医师

要在当地呼吸科医生长期按照GINA规定进行管下有望达到完全控制！

患者

好的，知道了，谢谢

患者

大夫晚上好，当地医生说吃一个月药复查，控制住了脱敏治疗，您觉得可靠吗？不行了我再换个地检查，毕竟我们甘肃医疗还是落后。麻烦大夫给个建议。

陈文彬主任医师

请到公立三级甲等医院呼吸科按照GINA诊治方案诊治，哮喘控制后每三个月调整一次方案直至完全控制为止。其它医院如果不懂GINA方案请不要去！

患者

好的，知道了，谢谢大夫。

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

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患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

以上是检测的报告单，麻烦大夫看一下，本地医生说呼吸困难了吸硫酸沙丁然后打120进医院，有必要吗？

陈文彬主任医师

总IgE升高支持哮喘诊断，余均正常，如果哮喘发作严重，一般处理无效才考虑尽快住院治疗！

患者

这个是不是夜间易发作，共发作3次，其中2次是夜间2.30，夜间有什么该注意或有什么办法吗？现在晚上我吓的睡不着

陈文彬主任医师

哮喘大多夜间发作，请把最后一次用药放在睡前用即可。将遵照当地医生指导用药。

患者

好的，谢谢啦

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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