糖尿病餐后血糖8左右控制行吗

妙手医生 2020-03-11 9817阅读

胡建华消化内科 | 副主任医师

浙江大学医学院附属第一医院

擅长: 慢性胃炎、急性胃炎、胃溃疡、十二指肠炎症、肝硬化、慢性肠炎、慢性肝炎、胃癌。

胡建华医生与患者在线问诊交流

病情描述：

糖尿病餐后血糖8左右控制行吗

患者

糖尿病餐后血糖8左右控制行吗（男，40岁）

胡建华副主任医师

可以的。

胡建华副主任医师

正常的空腹血糖是3.9-6.1mmol/L

胡建华副主任医师

正常的餐后血糖是6.7-9.4mmol/L

胡建华副主任医师

所以您的血糖是在正常范围内。

患者

总是餐后4个小时左右就饿

胡建华副主任医师

糖尿病患者的饮食是少食多餐。

患者

能不能吃点饼干啊

胡建华副主任医师

前面吃的少一点，饿了在吃一点是正常的。

患者

特别是睡觉前

胡建华副主任医师

低糖饼干，无糖饼干是可以的。

患者

饿是属于血糖没控制好吗

胡建华副主任医师

尿多，食欲增高，都是糖尿病患者会出现的正常现象。

胡建华副主任医师

不是的，

胡建华副主任医师

建议您餐前测，三餐两小时以后测。

患者

控制好了也是这样吗

患者

每天都要测吗

胡建华副主任医师

如果您的血糖不是非常高，建议是早餐前测就好了。

患者

测空腹吗

胡建华副主任医师

是的。

患者

瘦得厉害

胡建华副主任医师

糖尿病的典型症状是三多一少，就是口渴多饮、多食易饥、小便增多、体重减轻。

胡建华副主任医师

最主要就是要把血糖控制好，血糖控制好以后，原来丢失掉的体重，慢慢的就会自然地恢复或者说体重可以逐渐地恢复到生病之前的状态。

患者

我现在血糖控制可以还在瘦

胡建华副主任医师

糖尿病是一种慢性疾病，不能用药后，血糖正常后就可以恢复到原来的样子，是需要长期定时监测，按时服药，还要注意饮食才可以。

患者

医生，刚才餐后两小时7.5，但为什么肚子饿啊

胡建华副主任医师

7.5正常啊，饥饿感一直都会有的，因为你现在饮食需要控制两个小时以后测血糖，如果正常可以稍微再补点能量，但不要过多。

患者

两个小时以后测血糖什么意思

胡建华副主任医师

正常的测血糖应该是测早餐前，三餐后两小时的血糖，但患者自己在家如果血糖控制的好，可以只测早餐前跟早餐后两小时就好了。

胡建华副主任医师

餐后两小时血糖的意思就是在进食后两小时以后，体内已经完全吸收进食的东西，测出来的血糖才比较准。

患者

我现在就是早上吃一颗西格列汀100毫克

患者

今天早上在家测空腹5.6

胡建华副主任医师

血糖的控制就是要注意饮食习惯，一定要少食多餐，然后按时服药，降糖药一定要在空腹前服用，服用后15分钟再吃饭。

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

您看这个血糖可以吗

胡建华副主任医师

您的血糖控制的很好。

患者

之前早上一颗西格列汀，晚上一颗二甲双胍0.85，因消瘦厉害，医生把二甲双胍停了，这是停了二甲双胍五天的血糖

胡建华副主任医师

降糖药是会抑制人的食欲的。

胡建华副主任医师

您的血糖控制的还好，其实只用吃一种药降糖就可以了，不需要双重药物。日常注意饮食就可以了。

患者

我吃二甲双胍胃口很好啊，就是不知道为什么瘦

胡建华副主任医师

每个人的体质不一样，

胡建华副主任医师

所以出现的症状也不一样，只要日常控制好饮食，按时服药就好了。

患者

消瘦会不会是肿瘤导致的啊

患者

查出糖尿病四个月瘦了近20斤，现在才112斤，172cm

胡建华副主任医师

本身患有糖尿病体重就是会减轻的，这是正常的症状，如果有其他担心，你可以到医院就诊，做个全面检查，排除一下病因。

患者

需要做哪些检查

胡建华副主任医师

大部分人都是在突然间体重降低以后，到医院检查才发现自己患有糖尿病。

胡建华副主任医师

如果您担心是肿瘤引起的，您可以去医院

胡建华副主任医师

去医院做一个肿瘤事项检查。

胡建华副主任医师

肿瘤四项

患者

去年10血糖查了肿瘤标志物全套都正常

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

胡建华副主任医师

那您可以放心了。

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

胡建华副主任医师

请您保持良好的心态，不要过于紧张。保持心情愉悦，可助于病情恢复。

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

我就是查出糖尿病后心情很差，就开始持续消瘦

患者

这个糜烂性胃炎严重吗

胡建华副主任医师

就也有可能是您的心理压力造成的体格消瘦，所以您不要过于恐慌，糖尿病是个慢性疾病，只要按时服药，控制好饮食都不会有什么特殊的后遗症。

胡建华副主任医师

你有胃炎的话，建议您适当吃点护胃药，比如半托拉唑、奥美拉唑。

患者

这个严重吗

胡建华副主任医师

降糖药是有点刺激胃部的，长期服用也是会对胃有影响，所以要适当口服护胃药。您这个情况，要注意饮食，不要喝酒，不要吃辛辣等刺激性食物就好了，不用太紧张。

患者

这个肿瘤标志物是去年10月份查的，已经四个多月了，准吗

胡建华副主任医师

如果您担心可以定期复查。

胡建华副主任医师

但我建议您还是要保持愉悦的心情，不要过于紧张，有助于病情恢复您的体重也会慢慢恢复回来。不要一直给自己压力。

患者

多长时间查一次

患者

好的，关键是主食不敢吃多

胡建华副主任医师

您第一次做肿瘤四项检查已经排除了肿瘤的隐患，如您担心，建议一年做一次。

胡建华副主任医师

以前吃七分饱，您现在吃五分饱，等过完两个小时以上，如果您饿了可以再继续吃一点，但也要少吃，所谓的少食多餐就是这个意思。

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

目前这个血糖正常吗

患者

医生

胡建华副主任医师

很正常，您不要担心了。也不要疑惑是不是其他肿瘤引起。没有的，您放心。

患者

谢谢您，您是一个好人，好医生

患者

您说的意思是中午和晚上没必要查血糖吗

患者

医生

患者

您吃饭了吗，辛苦了

胡建华副主任医师

不用谢。祝您生活愉快。

患者

为什么体重一直不回，跟饿有关系吗

患者

医生？

胡建华副主任医师

心情也很重要，不要老是担忧这个问题，我说过了，控制好血糖和饮食，保持愉悦的心情是有助于病情恢复的，体重也会慢慢回来的。

胡建华副主任医师

这种是没有办法一下子就恢复到原样，这种慢性病就是要坚持的。

患者

又不敢吃多了

患者

我每餐饭后都走路，是不是运动太厉害了，每天15000多步

胡建华副主任医师

适当运动是好的。

患者

中午都不敢睡觉，怕血糖高了

胡建华副主任医师

可以午睡啊，这个不影响的。

患者

睡午觉就不能锻炼走路啊

胡建华副主任医师

晚餐后散步一个小时就够了。

患者

但是中午不动血糖也高了

患者

怎么办啊医生

胡建华副主任医师

你现在就是太过于紧张了。

患者

医生，我就是每天担心血糖体重，担心有无其他病

胡建华副主任医师

你现在血糖控制的很好，不用担心了。

患者

我担心体重啊，医生

患者

四个月一直在消瘦

患者

😨

胡建华副主任医师

你一直这样给自己压力，你的病情你的体重只会被影响。

患者

可以怎么调节啊，您说

胡建华副主任医师

最主要就是要把血糖控制好，血糖控制好以后，原来丢失掉的体重，慢慢的就会自然地恢复或者说体重可以逐渐地恢复到生病之前的状态，特别是心情很重要，不要老是担忧这个问题，保持愉悦的心情是有助于病情恢复的，体重也会慢慢回来的。

患者

午餐后两小时血糖7.9

患者

刚才的

患者

为什么血糖正常还一直瘦啊

胡建华副主任医师

这是一个漫长的过程，是没有办法在固定的时间内能给它恢复成原样的。

患者

我的意思不是说一下恢复至少控制着不再瘦啊

胡建华副主任医师

这个是不能保证说多久会恢复体重，每个人的体质都不一样，每个人吸收的药物和代谢的功能都不一样。

患者

医生，我真的没什么大问题吗

胡建华副主任医师

放心吧，你这个情况控制得很好了，比其他糖尿病患者控制的血糖都比较好。

患者

就是希望体重再恢复点

患者

我担心怕是其他病

胡建华副主任医师

会慢慢恢复的

患者

餐后三小时血糖需要查吗，医生？

患者

有事后三小时7，也高啊

患者

医生

患者

在吗医生

患者

医生

患者

在吗，医生

胡建华副主任医师

不好意思，今天咨询的患者比较多，没来得及看。

胡建华副主任医师

不用，只需要测早餐前，早餐后2小时，或者午餐后2小时就得了。

患者

餐后三小时7高吗

胡建华副主任医师

正常的餐后血糖是6.7-9.4mmol/L

患者

三小时也是吗

胡建华副主任医师

嗯。

患者

不会吧，三小时应该是回到空腹水平啊

胡建华副主任医师

你一天都在纠结这个问题，你的心情怎么会变好呢，你在正常范围内就不用担心啦。

患者

感觉还是有点高啊

胡建华副主任医师

不高，很正常。

患者

晚餐后两小时6.8

胡建华副主任医师

正常的。

患者

就是不知道为什么体重一直轻

胡建华副主任医师

这是个漫长的过程。

患者

总是两个小时后就有点饿

胡建华副主任医师

那就吃点东西。这个不要紧。

患者

是不是运动多了

胡建华副主任医师

不是的。

患者

饿证明血糖高了啊

胡建华副主任医师

没有这个说法。

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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