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2岁孩子,前几天发烧38.5以上,反复烧

妙手医生 2020-05-11 1047阅读
李红冬 全科 | 副主任医师
深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心
擅长: 大内科通科和儿科常见病多发病的诊治,熟悉妇科的药物治疗,性病皮肤病的规范诊治,常见急症的急救,健康管理经验,各科疾病的防治和康复,中医辅助治疗技术和体质识别及养生等。心理咨询涉及:儿童,青少年,婚姻家庭,法律心理问题,老年和病人心理问题等项目。具备大内科通科和全科医学以及心理学全面牢固的医学理论和丰富的临床经验。
李红冬医生与患者在线问诊交流
病情描述:
2岁孩子,前几天发烧38.5以上,反复烧了三天,到38.5以上就吃布洛芬,脸上出了红疹子,现在已经退了,已经退烧第三天了,这三天小孩表现好累,没有力气,之前非常活跃的,现在还经常发呆,怎么回事啊
李红冬副主任医师
首先需要考虑是否存在有过敏,是因为服用布洛芬过敏的可能性,另外还要考虑可能存在的病毒疹,建议复查血常规
患者
现在最主要想问的是怎么总是发呆
患者
过敏的情况已经好了
患者
李红冬副主任医师
嗯,跟平时比起来,到底什么情况下是属于发呆更明显,比如说你叫他,他会转过头来给你有反馈吗另外嗯对于一些玩具是否还有兴趣呢?
李红冬副主任医师
饮食大小便,精神睡眠状况如何?
李红冬副主任医师
如果这段时间因为发热胃口不好,吃东西比较少,很可能是因为体力下降,体能没有跟上来而引起,可能还有电解质的紊乱
李红冬副主任医师
另外之前平时有没有做体格检查,比如儿宝的检查,有没有贫血营养不良的情况
患者
关于发呆:对玩具没有以前有热情,以前其他的小朋友看电视,他都不看,自己在一边玩玩具或者说要看书,从发烧后到现在总是说要看电视,看手机,只看一会就发呆,表示出很累,说想睡觉,平时叫他时有回应,时没有回应,没有回应我就会去问他在想什么,他会笑一下 饮食方面:正餐食欲没有之前好,零食还是想吃,只是表现有欲望,给吃了只吃一点点,不太愿意喝水,总是哄着喝,叫喝水就假装睡觉 大小便正常
患者
发热期间胃口不好,也没什么吃了,就喝点粥加少盐,奶粉,都是吃的好少,发烧第三天就拉肚子了,医生开了一个说是怕拉脱水的补盐液,第四天不烧了,依然拉肚子,脸上长疹子,第五天疹子好了,也不拉肚子了,今天六天,小孩还是表现没有什么精神,时不时发呆
患者
应该是孩子7个月的时候做过检查,说缺铁,后来就食补,应该挺正常,脸色比以前好很多了
李红冬副主任医师
所以还是要继续补充,因为通过发热会排出很多汗液,会丢失很多电解质营养素,而且本身缺铁性贫血,治疗需要有一个过程,甚至治疗半年以上
患者
确实出了很多汗,一天都换几套衣服,您指的是继续补充什么呢
李红冬副主任医师
丢失很多电解质,适当的给宝宝喝一点补液盐,另外腐蚀添加还是要跟上,呃,从清淡的开始,流质半流的饮食
李红冬副主任医师
辅食添加
患者
好的,谢谢您!
李红冬副主任医师
不谢
患者
小孩不愿意喝水是有什么原因吗?发烧的时候也不怎么喝,都哄着着喝很多,现在不发烧了也是哄着喝水,不愿意喝
李红冬副主任医师
你可以给他喝点温热的果汁。
李红冬副主任医师
因为发热体内的脾胃直会变化,没有什么胃口,包括不愿意喝水。
患者
好,谢谢您
李红冬副主任医师
不谢
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