人就是头晕，整个人状态不好，而且还是瘦

妙手医生 2020-03-08 1814阅读

林允伟普通内科 | 副主任医师

武警总医院

擅长: 普通常见内科疾病的诊治：高血压冠心病糖尿病胃病脑梗塞胃炎感冒胃溃疡肺炎等

林允伟医生与患者在线问诊交流

病情描述：

你好，林医生，我老公昨天做了肝，肾都没有事，血糖也就是6.79，但是人就是头晕，整个人状态不好，而且还是瘦，还是不是耳鸣引起的

林允伟副主任医师

建议做糖耐量试验确诊.糖耐量是机体利用和贮存葡萄糖的能力.它测定的是空腹血糖和进食馒头餐或口服葡萄糖后1,2,3小时的血糖.血糖的正常值是空腹3.6-6.1mmol/L,1h

林允伟副主任医师

这种情况不需要服药治疗,低糖饮食,加强锻炼,定期复查.建议尽量吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.食水果如柚子,猕猴桃,蛋白选择优质蛋白如瘦肉,鱼类等.

林允伟副主任医师

血压有测试呢！

患者

这个会引起耳鸣吗

林允伟副主任医师

24小时耳鸣

林允伟副主任医师

是不是24小时耳鸣

患者

血压正常

患者

嗯

林允伟副主任医师

24小时持续耳鸣，病因最常见的就是神经性耳鸣。神经性耳鸣是由于长时间到熬夜劳累、休息不好、压力大、血压高或者是病毒感染而引起的耳神经缺血、水肿、痉挛，它可以引起双侧耳鸣，患者有时还会伴随着听力下降以及眩晕。在治疗上，患者首先需要进行对症营养神经治疗，可以口服西比灵片、甲骨胺片以及银杏叶片治疗效果良好，也可以配合局部针灸治疗，效果也非常确切。

林允伟副主任医师

24小时均出现耳鸣是日常生活中的一种常见病，耳鸣发生的原因主要与内耳段供血循环障碍，或颅内听神经瘤占位、鼻咽部肿瘤等相关疾病有关。可以通过电子鼻咽镜、副鼻窦CT，以及头颅核磁等相关的检查以明确诊断，耳鸣患者绝大多数是由于内耳微循环障碍导致。所以在排除了相关肿瘤占位性疾病后，应该及时的使用扩血管营养神经以及激素等药对症治疗，辅助使用高压氧和针灸以缓解患者耳鸣的症状

林允伟副主任医师

耳鸣恶心呕吐头晕考虑是梅尼埃病。是特发性内耳疾病，膜迷路积水，原因不明确与感染，损伤，耳硬化症，遗传等因素有关。典型表现为旋转性眩晕、听力下降、耳鸣、耳内闷胀、呕吐、眼球震颤等。建议你注意休息，避免活动。注意低盐饮食加强锻炼，劳逸适度，戒烟酒。可以应用镇静药如氯丙嗪，血管扩张药、钙通道阻滞剂、脱水剂、前庭功能破坏剂以及激素类。必要时到耳鼻喉科检查治疗。也不排除耳石症，脑血管痉挛和供血不足的情况。

林允伟副主任医师

据你的病情描述来看，对于耳鸣，建议到医院耳鼻喉科检查电子纤维喉镜和耳内镜，纯音测听和声导抗，看听力下降类型及程度，口服银杏叶甲钴胺片，地黄聪耳丸

患者

这个一个多月瘦了10多斤跟耳鸣有关系吗，耳鸣要做什么检查

患者

嗯

患者

全面体检除了空腹血糖高一点点其它都没有事，那就检查耳鸣是吗，我老公说头有一点晕，烦躁，精神不好

林允伟副主任医师

有关系的

林允伟副主任医师

耳鸣常规的检查要查耳镜，查看鼓膜外耳道的情况，有一部分耳鸣是由于外耳道的耵聍引起的，还需要做听力检查，耳鸣严格说是听神经功能减退的早期表现，如果耳鸣同时听力伴有下降，则需用一些扩张血管营养神经的药物进行治疗，也可以用一些中医的方法来改善。

患者

主要一个多月瘦了15斤

患者

那应该先去什么医院做检查

患者

中医院还是西医

林允伟副主任医师

考虑是神经衰弱的症状,建议服用营养神经药物谷维素刺五加维生素B1进行治疗,同时应当积极锻炼身体,及时调整睡眠时间,多吃瓜果蔬菜补充维生素

林允伟副主任医师

先去西医检查耳鸣

林允伟副主任医师

再找中医望闻问切根据体质开中药调理

患者

好的

患者

谢谢

患者

检查好了再向你咨询

林允伟副主任医师

不用谢！

林允伟副主任医师

检查后可以到妙手医生公众号找我！

患者

好的

林允伟副主任医师

多锻炼身体增强免疫系统能力！

林允伟副主任医师

不可以熬夜

患者

血糖之前做了餐前餐后6次的都正常

林允伟副主任医师

生活没有规律！熬夜最容易耳鸣

患者

好的

林允伟副主任医师

目前先检查耳鸣

林允伟副主任医师

血糖正常目前先不要检查！

患者

好

林允伟副主任医师

每天喝2000毫升水！

患者

脸上还会有燥热，早上起来口渴前段时间好像还有一点低热，有时候有37度多

患者

估计还是耳鸣引起不舒服

患者

是右耳朵，左边耳朵不会

患者

现在这个时候医院都不挂耳鼻喉科

患者

耳朵对声音特别敏感

林允伟副主任医师

去三甲医院

林允伟副主任医师

耳鸣耳内有声音引起的病因有很多种，也有可能是耳朵有炎症和创伤等因素也都会形成这种表现应该进行调整的。建议饮食营养均衡，不要熬夜，可以去耳鼻喉科检查一下，排除器质性问题，可以用点营养神经的药物或保健品，另外中药也有一定的调理作用。在掩蔽疗法中，使用水滴治疗耳鸣是一种简单的生理治疗方法。甚至可以说它是掩蔽疗法和心理疗法的结合。掩蔽处理是指利用外部声音，如水滴，海浪，鸟鸣等来掩盖令人不安的耳鸣达到减少或消除耳鸣的目的。建议去专业医院治疗。

林允伟副主任医师

可以看看中医

患者

我们省医院都没有挂到号

林允伟副主任医师

可以试试看看中医！

林允伟副主任医师

先中药调理看看

林允伟副主任医师

目前你在哪个城市？

患者

我们是继续还是省抚州市