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冠状动脉狭窄50一60%

妙手医生 2020-03-28 3297阅读
燕学波 心血管内科 | 副主任医师
信阳154中心医院
擅长: 对高血压，冠心病，心绞痛，心肌梗死，心力衰竭，心律失常（包括房颤、早博、心动过速），心肌病，心肌炎等疾病以及老年病诊治具有丰富的临床经验。擅长冠心病介入诊疗。
燕学波医生与患者在线问诊交流
病情描述：
冠状动脉狭窄50一60%
燕学波副主任医师
您好，请问您有没有什么不适症状？
燕学波副主任医师
有没有高血压糖尿病高血脂？
燕学波副主任医师
平时抽烟喝酒熬夜吗？
患者
左前胸口疼抽烟
燕学波副主任医师
是阵发性还是持续性疼痛
患者
冠脉开口正常，左优势型。左主干分叉未见异常。LAD未见异常，对角支细小，LAD前向血流TIMI3级。LCx粗大，远段40一50%弥漫性狭窄，OM分支中段50一60%管状狭窄，TIMI血流3级。RCA细小，开口即发出两分支，血流TIMI3级。
燕学波副主任医师
是闷痛还是刺痛？
燕学波副主任医师
这种血管狭窄程度应该不是很重
燕学波副主任医师
活动或是劳累后疼痛加重吗
患者
不加重
燕学波副主任医师
是阵发性还是持续性疼痛？
患者
阵发性
燕学波副主任医师
是闷痛还是刺痛或是隐隐作痛？
患者
有时心慌，心脏跳动快全身发斗
燕学波副主任医师
发作持续多长时间能够缓解
燕学波副主任医师
有没有抓到过发作时的心电图
患者
半个小时
燕学波副主任医师
嗯，
燕学波副主任医师
现在吃的是什么药？
患者
动态心电图没有问题
燕学波副主任医师
嗯，做动态心电图检查过程中有没有发作过这种症状
患者
发作过这种症状
燕学波副主任医师
哦
燕学波副主任医师
平时睡眠怎么样？
燕学波副主任医师
压力大吗？爱生气发火吗？
患者
阿斯匹林，阿托伐他汀，美托洛尔，依那普利
患者
睡眠不好
燕学波副主任医师
嗯，如果有胸痛症状，可以加一个尼可地尔口服
患者
有颈椎病，是不是颈椎引起的
燕学波副主任医师
这种阵发性胸痛不一定是颈椎病引起的
患者
血管狭窄的重吗
燕学波副主任医师
不重
燕学波副主任医师
中度狭窄
患者
不会发生心梗死吧
燕学波副主任医师
这种情况需要规范服药控制
燕学波副主任医师
避免抽烟喝酒熬夜
燕学波副主任医师
饮食清淡，不要吃油炸食品动物内脏以及动物油
燕学波副主任医师
适当运动
燕学波副主任医师
这样引起狭窄的斑块才能不继续加重
患者
当前不要紧吧
燕学波副主任医师
嗯，应该问题不大
燕学波副主任医师
尽量避免导致斑块不稳定的情况
*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险
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