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你好医生,我怀孕26周的时候做糖耐,餐后

妙手医生 2020-09-21 1555阅读
王莉娜 产科 | 主治医师
济南市中西医结合医院
擅长: 毕业于山东中医药大学,硕士研究生。济南市中西医结合医院产科,擅长:早孕诊断、人工流产、产前检查孕期保健、妊娠期并发症、产后出血、产后抑郁等。
王莉娜医生与患者在线问诊交流
病情描述:
你好医生,我怀孕26周的时候做糖耐,餐后一小时血糖偏高,医生让控制饮食多运动,本来血糖一直控制的比较好,但是近两周血糖开始控制不住了,基本上吃点东西餐后两小时血糖就偏高,吃完饭后运动一个多小时血糖也降不下来,有时候血糖是7点几,8点几,9点几,但是没有超过10,请问像这种情况该怎么控制血糖呢,现在都不敢吃饭了。
王莉娜主治医师
怀孕之前有没有血糖偏高呢
患者
没有,怀孕之前血糖正常,现在空腹血糖也都是正常的,基本上就是4.7或者4.8
患者
就是餐后两小时血糖不正常
王莉娜主治医师
如果之前血糖不高的话,不用太担心,餐后的话有点偏高,主要还是控制饮食为主
患者
但是现在有点控制不住了,稍微吃点东西血糖值就比较高,餐后运动1小时也不管用
王莉娜主治医师
做了糖耐量餐后两小时多少
患者
糖耐餐后两小时血糖是7.18
患者
糖耐餐后一小时血糖是11.66
王莉娜主治医师
孕期仅有餐后血糖高,说明在血糖糖耐量方面有异常
王莉娜主治医师
每餐主食适当少一点
王莉娜主治医师
少食多餐
王莉娜主治医师
多吃菜
王莉娜主治医师
餐后一小时的有点高,餐后两小时的还可以
患者
现在我餐后两小时血糖控制的不太稳定,对胎儿有影响吗
王莉娜主治医师
餐后两小时不大于8.5
王莉娜主治医师
现在多少孕周了
患者
现在是33周+6天
王莉娜主治医师
调整饮食,饭后半小时做中等能量运动,
王莉娜主治医师
仍然不达标的话,去医院进行胰岛素的治疗
患者
那可以不吃主食了吗,我感觉我一吃主食血糖就高
王莉娜主治医师
少量吃
王莉娜主治医师
一点也不吃也不行
患者
我刚才又测了一下血糖,餐后两小时血糖超了20分钟,测的是5.6,为什么20分钟血糖能差出来这么多,一开始测的是7
王莉娜主治医师
血糖跟进食时间有严密的关系
王莉娜主治医师
从吃第一口饭开始算时间
王莉娜主治医师
时间越久血糖越低
患者
好的,那我这一天主食可以吃多少呢
王莉娜主治医师
就是没天比前一天稍微减少一点
王莉娜主治医师
也不能一下子减太多
患者
好的,谢谢,那我现在这样血糖不稳定影响大吗,必须要控制餐后两小时血糖在6.7以下吗,还是只要不高于8.5就行
王莉娜主治医师
高于8.5是确诊妊娠糖尿病的指标,6.7是正常范围的指标,超过了就需要引起重视
患者
好的,谢谢
王莉娜主治医师
好的不客气
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