患者男性，35岁，因间歇性上腹痛一周入院

妙手医生 2020-03-07 2369阅读

王娜平消化内科 | 副主任医师

运城市盐湖区人民医院

擅长: 消化内科常见疾病，如胃食管反流病、消化性溃疡、消化道肿瘤、、消化道出血、肝胆疾病、胰腺炎、功能性胃肠病及炎症性肠病

王娜平医生与患者在线问诊交流

病情描述：

患者男性，35岁，因间歇性上腹痛一周入院，查体：上腹压痛，无反跳痛。粪便隐血。病例分析应该怎样分析

王娜平副主任医师

请问你是单纯因为腹痛入院吗

王娜平副主任医师

怎么感觉像是医生咨询的内容

患者

不好意思，老师打扰了，其实我是医学专业的学生，老师给我们发了这样一道题，我不知道该如何分析解答，想请教一下老师

王娜平副主任医师

我就说不像病人问的

王娜平副主任医师

这个病人分析首先看腹痛位于腹部哪个部位，是持续性还是间断性，如果位于上腹部间断性疼痛，那接下来就考虑和进食有没有关系，是餐后疼还是饥饿时疼，有没有夜间疼，有没有伴发烧心反酸，腹痛在什么情况下能缓解。其次要知道疼痛的性质，是绞痛还是刺痛还是钝痛等，有没有放射痛。

王娜平副主任医师

结合患者是青年，青年人腹痛多见于1.十二指肠球部溃疡，这个就得询问有没有饮食不规律，好吃刺激性食物，有没有大便发黑等，2.急性胰腺炎，这个一般会有诱因，比如胆囊结石，酗酒，暴饮暴食，成持续性，程度比较剧烈，化验淀粉酶和脂肪酶升高3倍以上3.消化道穿孔，这个应该你会知道怎么鉴别了

王娜平副主任医师

我感觉你这个病例像十二指肠球部溃疡

患者

谢谢老师，我自己想一下

王娜平副主任医师

你理一下，先问症状，发病的诱因，部位，时间，并发症，鉴别的症状和体征，治疗经过和效果

患者

嗯嗯

王娜平副主任医师

加油！

患者

yes sir

王娜平副主任医师

呵呵

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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