左前降支近段浅表心肌桥,右冠状动脉开口处

妙手医生 2020-11-24 1454阅读

擅长: 脑血管病、脑梗死、脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下腔出血、静脉窦血栓形成、血管性痴呆，神经内科退行性病变比如阿尔茨海默氏症、匹克病痴呆、额颞叶痴呆等，同时还包括帕金森病、多发性硬化、肌萎缩侧索硬化、运动神经元病、脊髓病变、多发性脊髓炎、上升性脊髓炎以及包括先天性遗传性疾病、肌萎缩、肌营养不良等，头疼，头晕，上呼吸道感染，以及感染所致的病毒性脑炎，失眠，焦虑，抑郁症。

单敏医生与患者在线问诊交流

病情描述：

左前降支近段浅表心肌桥,右冠状动脉开口处管腔走行折曲是什么

单敏主治医师

有什么不舒服

患者

胸口会有点痛，偶尔会痛一下

单敏主治医师

心肌桥会疼痛

患者

增强CT检查结果，左前降支近段浅表心肌桥，右冠状动脉开口处管腔走行折曲，这有问题吗？

单敏主治医师

心肌桥指走行于心外膜结缔组织中的冠状动脉血管。当心肌收缩时，此段血管远端因心肌缺血而导致心绞痛，近端可出现冠状动脉粥样硬化。心肌桥的症状与分型密切相关。表浅型心肌桥薄而短，冠状动脉血管受压迫程度较轻，临床表现症状轻，心电图改变不明显；纵深型心肌桥厚而长，冠状动脉血管受压迫程度较重，心绞痛发生频繁，心电图出现特征性改变，如合并冠状动脉粥样硬化，甚至血栓形成、斑块脱落、恶性心律失常，可出现典型心肌梗死表现。

单敏主治医师

目前不适，考虑跟心肌桥有关系哈

患者

这个需要吃药处理吗？平时生活需要注意些什么？

单敏主治医师

心肌桥如果没有合并明显的胸闷、胸疼、心悸、心慌等不适，一般情况下可以不用药物治疗，但是要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶；如果有症状，而且他心肌桥在收缩期不适很重，可以用β受体阻滞剂，如美托洛尔，还有钙拮抗剂，像维拉帕米、地尔硫卓都可以；如果收缩期远端狭窄较严重，也可以采用外科松解术缓解压迫症状。

患者

好的，谢谢医生

单敏主治医师

客气了哈

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

左前降支近段浅表心肌桥,右冠状动脉开口处

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