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新生儿不睡觉

妙手医生 2020-08-11 1319阅读
魏云 儿科 | 主任医师
沈阳市红十字会医院
擅长: 高热惊厥,幼儿急疹,化脓性扁桃体炎喉炎,疱疹性咽峡炎,上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,肺炎支原体衣原体感染。哮喘,喘息性支气管炎。咳嗽变异性哮喘,水痘,风疹,腮腺炎,猩红热,幼儿急疹,消化不良,肠炎,细菌性痢疾,牛奶蛋白过敏,婴儿乳糖不耐受等等
魏云医生与患者在线问诊交流
病情描述:
新生儿不睡觉
魏云主任医师
观察大便的次数和性状,看是否有消化不良的表现。一个月的婴儿在保证奶量的基础上要补充维生素ad促进奶中钙元素的吸收,三个月内的小婴儿还没有形成睡眠的节律,也要通过逐渐的培养,睡眠的时候,要保持周围环境合适的温湿度,保持周围环境相对的安静。观察孩子的食欲和精神状态。
患者
她手脚经常动 一会儿就动 头后面红了而且有点掉发 睡一会儿就醒了
患者
很难入睡
魏云主任医师
稍微有点儿缺钙,有补充维生素ad吗?是母乳喂养还是混合喂养?
魏云主任医师
每天奶量充足吗?
患者
母乳喂养 充足 是不是我奶质不好
患者
我怕她得那个拘楼病
患者
而且体重也不怎么长
患者
因为我查了这些症状好像拘楼病症状
魏云主任医师
有添加维生素ad吗?体重增长了多少?
患者
20几天长了五两
患者
吃的维生素AD滴剂
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
我娃儿经常睡着一下就哭了
魏云主任医师
长得有点慢。
魏云主任医师
你饮食的状态怎么样啊?
患者
我吃了不长肉胃口也不好
魏云主任医师
孩子长得慢,一个是看你的奶量是否充足,第2个是看你的饮食是否均衡,买的质量怎么样,第3个是看孩子是否都能够吸收,观察孩子的大便次数和性状,是否有消化不良的表现。
患者
反正都有这些因素
患者
我只想知道是不是那个病很担心
患者
是不是别的小孩不是这样的
魏云主任医师
佝偻病也是一种缺钙的表现,如果奶量充足,补成维生素ad,就不会出现明显的缺钙的表现。
魏云主任医师
你现在奶量够不?如果奶量不够,你给他添加奶粉观察看一下ad你得坚持吃。
魏云主任医师
如果不是明显的缺钙和缺维生素d,主要调节奶量,如果奶量够了,他的体重也会增加的,很良好,补充维生素ad就不会出现明显的缺钙症状,可以每天带他出去晒两个小时太阳,避免在阳光直射下,以免出现皮肤晒伤,也能够促进自身维生素d的产生,促进对钙的吸收。
患者
我感觉他很明显缺钙不然怎么睡不着觉
患者
夏天太阳这么大怎么晒 我不知道问题出在哪里 而且我体质差不晓得对她有什么影响没
患者
怀她时我就缺那些东西
魏云主任医师
早晨六点多钟,晚上六七点钟。
魏云主任医师
当然有影响了。从母体遗传来的就要少一些。
魏云主任医师
你现在奶量充足不?
患者
充足
魏云主任医师
小儿哭闹也有很多原因尤其是三个月以内的,如果大便次数多消化的不好腹部不舒服也会出现哭闹。
患者
我感觉她消化不好 又不睡觉缺钙真不知道怎么调节 好多原因不知道怎么改善
患者
【图片涉及隐私不予展示】
魏云主任医师
每天大便几次呀?大便的性状是什么样的?颗粒感会很强吗?
患者
你看他睡觉很难入睡
魏云主任医师
你家多少度啊?是不是盖的有点多呀?
患者
有奶瓣 26℃
魏云主任医师
我看他穿的是长袖的,上面还盖的挺厚啊。大人怎么穿他就可以怎么穿,把肚子给他盖上,不着凉就行。
魏云主任医师
每天大便几次奶瓣很多吗?你有大便的图片吗?
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
时多时少
魏云主任医师
每天大便几次?
患者
78次
患者
7-8次
魏云主任医师
妈妈不要吃的太油腻,不要吃凉的和辣的,要增加饮水量,增加蔬菜类食物的含量。
魏云主任医师
才能保证孩子对水的需求,注意腹部保暖,可以给他吃益生菌,调节肠道功能。
患者
我吃了不吸收不长胖 她吃了我的奶能吸收能长肉吗
魏云主任医师
对呀,如果你自己吸收的不好,你的奶的质量可能稍微弱一些。
患者
现在调节晚不晚 到时候真得拘楼病怎么办
魏云主任医师
不晚
魏云主任医师
随着奶量充足,补充维生素ad逐渐的就会好转。
患者
拘楼病是婴儿在母体里就得了的嘛
患者
还是生下来缺钙的的
患者
我家小孩说的那些症状是不是拘楼病
魏云主任医师
大部分都是后天的。
魏云主任医师
可能有点儿早期
魏云主任医师
你现在就调整你的饮食,坚持给他补充维生素ad就可以得观察孩子的生长发育。
患者
是不是不能好转了 像他们说的大了就畸形了
患者
满月去做儿保查的出来嘛
魏云主任医师
完全可以呀。现在补充维生素ad保证奶量就是为了防止缺钙。
魏云主任医师
现在去做儿保检查,可以检查出来。
患者
儿保检查主要是检查哪些
魏云主任医师
头围身高,体重,生长发育的状态,生长发育的速度。
患者
她会全身体检吗
患者
比如测量微量元素
魏云主任医师
这个不会,有的是得根据家长的需求和体检的结果再增减。
患者
如果真的缺钙严重会怎么样
魏云主任医师
这么小的孩子,最主要的表现就是容易激惹
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