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首页 > 在线问诊> 钳刮术清宫后有残留需要化疗吗?

钳刮术清宫后有残留需要化疗吗?

妙手医生 2020-03-21 1300阅读
付勇辉 妇产科 | 主治医师
九江市妇幼保健院
擅长: 产科合并症妊娠期心血管疾病，如妊娠期高血压，子痫前期，重度子痫前期；妊娠期糖尿病，妊娠合并甲状腺功能异常等各种妊娠合并症诊治！妊娠产前检查，分娩方式及产程中处理！妇科常见病阴道炎，妇科肿瘤，月经功能紊乱等！
付勇辉医生与患者在线问诊交流
病情描述：
钳刮术清宫后有残留需要化疗吗?
付勇辉主治医师
怀孕多少周的钳刮
患者
入院时10周，72天，用药5天后没反应，做的甜刮
付勇辉主治医师
复查B超干净了吗？
患者
已育2孩，均剖腹，二胎2016年
患者
没有
付勇辉主治医师
血干净了吗？
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
一点点，颜色还是红的
付勇辉主治医师
HCG多少了？
患者
今天没查这个，我不太清楚
患者
就只做了B超
患者
我发的B超结果您看到了没？
付勇辉主治医师
看到了，看HCG值班如果HCG比较低！可以直接做宫腔镜把东西清理出来
患者
这个残留的大小、位置是不是不能自行排出，需要通过化疗再清宫？
付勇辉主治医师
需不需要化疗要看HCG水平
患者
医生说我这个是切口妊娠，怕强行清宫引起大出血
付勇辉主治医师
你都钳刮了，查下HCG看看先！
患者
明天查血才看得到HCG值吧？
患者
10周了，医生说药流不下来，只能钳刮
付勇辉主治医师
是的！HCG值很好活性大，出血风险就高，可以先化疗杀胚！
患者
化疗对身体的损害是不是很大？
付勇辉主治医师
钳刮都没大出血，切口妊娠可能性不大！
付勇辉主治医师
引产前的B超发给我看看
患者
好的，稍等一下
患者
我去拍照
患者
【图片涉及隐私不予展示】
付勇辉主治医师
这个也不确定！
付勇辉主治医师
先做检查看看吧！
患者
医生说钳刮时血喷出来的，当时清就不敢清完，要观察
付勇辉主治医师
嗯！最好能做核磁看看切口哪里
患者
但做完后出血量不多
付勇辉主治医师
嗯！有条件做核磁看看
患者
.是不是最终的结果还是要化疗杀胚？
患者
我想问问：开始吃米非和米索不是起的杀胚的作用吗？
患者
我肚子上有两条切口，不在同一位置
付勇辉主治医师
那个药作用不大！你首先要明确切口部位情况，做核磁看看，然后检查HCG看看
患者
化疗的危害？
付勇辉主治医师
不是腹部，是子宫上切口情况
付勇辉主治医师
化疗单次影响不大
患者
哦，医生跟我说还要住10天院，先化疗再清宫
患者
如果我暂时不处理，残留在体内有什么危害吗？
付勇辉主治医师
残留有绒毛组织在里面会继续长
付勇辉主治医师
是要想办法弄出来
患者
怎么判断HCG值呢？
付勇辉主治医师
抽血
患者
我知道，我是说HCG多少就有大出血的风险
付勇辉主治医师
上万了就说明活性高
患者
也就是说如果我明天抽血HCG值不高的话就可以直接清宫吗？
付勇辉主治医师
嗯去如果一两千应该清宫出血风险不高
患者
子宫前壁下端最薄处5.8mm清宫是不是很容易引起大出血？
付勇辉主治医师
这个还好
患者
下次清宫不会再是钳刮了吧？
付勇辉主治医师
不是！
付勇辉主治医师
做之前肯定要充分评估！最好看看核磁结果
患者
好吧，谢谢医生，忘了问您贵姓了，感谢指导。
付勇辉主治医师
免贵姓付！个人意见，仅供参考
患者
感觉这次比生两孩子都麻烦，我已经住院一周了
付勇辉主治医师
嗯！如果是瘢痕妊娠是比较繁琐！
患者
谢谢付医生
付勇辉主治医师
别客气
付勇辉主治医师
【图片涉及隐私不予展示】
患者
谢谢
付勇辉主治医师
别客气
患者
祝晚安，我先退了。
付勇辉主治医师
嗯！
*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险
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