胃穿孔保守治疗3天后,平摊着肚子不痛，拿

妙手医生 2020-04-01 1224阅读

朱德龙神经外科 | 主治医师

广州市第一人民医院

擅长: 擅长重型颅脑外伤、脑出血、脑出血后遗症、脑积水、脑肿瘤的诊断及治疗。

朱德龙医生与患者在线问诊交流

病情描述：

胃穿孔保守治疗3天后,平摊着肚子不痛，拿手按着痛。然后出现38.2发烧怎么办？需要手术吗?曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:请问需要马上手术吗？迟了对身体影响大不大？

朱德龙主治医师

肚子硬不硬

患者

不硬

朱德龙主治医师

可能还是有腹膜炎的症状如果保守治疗无效患者可以耐受手术的话可以尽早手术

患者

这个可能是炎症感染，她这种情况还能手术

朱德龙主治医师

可以的

患者

还有医生说是胃穿孔，但是始终没有确诊是怎么引起的，不知道是溃疡引起还是胃癌，这个没有关系吗

朱德龙主治医师

有关系就是因为穿孔才导致的发炎

朱德龙主治医师

一般来说要控制感染

患者

如果是胃溃疡引起胃穿孔，或者胃癌引起的胃穿孔，治疗方式都一样吗？

朱德龙主治医师

穿孔处理方案都差不多

患者

还有就是就她目前情况，是否可以说是选择保守治疗无效，需要手术治疗？

患者

就目前情况，当地医院医生说他不做手术了，是否可以转省医院，就这种情况转省医院，省医院能否接收，能否接受手术

朱德龙主治医师

这个要看上级医院是怎么制定治疗方案的哦需要详细查体才能比较好的评估最好遵循医生的意见

患者

意思我们现在是不是最好就按照现医生的治疗方法

朱德龙主治医师

对的

患者

但是现医院医生说他不做手术了

朱德龙主治医师

这个要问下主治医师了

患者

主治医师说他不给做手术了？

患者

主治医师说他不给做手术了？

朱德龙主治医师

最好问问他有什么推荐因为我这里没看到病人不好确定

患者

主治医生说是不能做了，他说胃穿孔今天已经是第4天了，穿孔那里已经粉了，缝不起了

患者

这是为什么？

朱德龙主治医师

就是伤口比较难缝合如果保守治疗无效的话可以手术治疗

患者

意思是不是可以理解为还是可以手术的，只是目前不能确定保守治疗是无效的

朱德龙主治医师

对的

患者

那要怎么样才能判断保守治疗无效

患者

没有效果

朱德龙主治医师

发烧一直不退穿孔治疗无效存在腹膜炎症状

患者

今天是反复呢，一会烧一会退了

患者

还有主治医生说可能有胃癌，这个是不是也有关系

朱德龙主治医师

这个也有可能

患者

腹膜炎症是什么症状

朱德龙主治医师

腹肌紧张压痛反跳痛

患者

应该没有

朱德龙主治医师

那可以先看看

患者

就只是发烧，其他都正常

朱德龙主治医师

嗯

患者

今天应该用了抗生素，一系列药吧

朱德龙主治医师

嗯

朱德龙主治医师

祝你健康

患者

如果有胃癌的话，是不是只有等胃穿孔好了，做胃镜检查

朱德龙主治医师

是的

患者

胃癌现在是不是都能治好

朱德龙主治医师

不一定

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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