L5/S1椎间盘向周围膨出0.5cm硬膜

妙手医生 2020-03-13 1947阅读

王岩疼痛科 | 主治医师

武警辽宁总队医院

擅长: 带状疱疹后神经痛网球肘小关节紊乱癌痛等基础麻醉无痛门诊检查神经阻滞椎管内麻醉全麻等

王岩医生与患者在线问诊交流

病情描述：

L5/S1椎间盘向周围膨出0.5cm硬膜囊及双侧神经根受压L5双侧椎弓峡部连续性中断骨断端移位L5椎体向前一度滑脱

王岩主治医师

您这个有片子吗

王岩主治医师

现在都有什么症状

患者

片子我没带在身边

患者

平时没什么症状但是往后伸腰到一定角度的时候会出现神经放射性疼痛但是可忍受

患者

不弯腰正常体态没什么异常但是弯腰之后好几天才能休息过来

患者

医生说是先天性的好几年了到今年五年了

王岩主治医师

嗯这种情况首先建议您在复查个片子确定是否严重了如果没有什么明显的症状，可以首先进行保守治疗。要端正腰部姿势，避免长时间一个姿势，避免过度负重，减轻体重，尤其注意避免长时间坐立，避免过度弯腰，可以适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，三点支撑法、五点支撑法以及燕子飞等等，在坐着站着的时候可以腰围固定，卧床休息的时候要拿下来。如果出现了神经损害的症状，通过保守治疗没有很好的缓解，需要进行手术治疗。您这现在弯腰就或者向后伸腰就疼说明有神经根症状了是可以通过手术治疗的如果复查后没有加重您还是可以继续保守治疗试试保守治疗无效还是需要手术治疗的

患者

复查的话隔多久拍一次片子合适啊

王岩主治医师

半年或者感觉症状加重就可以复查看看

王岩主治医师

你这都五年了应该复查看看

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

我每隔一年拍一次片这是19年的

王岩主治医师

我认为还是有点重的椎管有些狭窄了

王岩主治医师

可以手术治疗的

患者

可是不想这么年轻就动手术

患者

现在我感受还是挺好的只要不弯腰刺激

患者

能不能先保守治疗着

患者

还是我这种情况必须要动手术了

王岩主治医师

嗯是这样的年轻手术恢复会快些的也会相对老年人来说安全高些最主要的是可以改善生活质量

王岩主治医师

嗯如果你本人不想手术治疗也可以保守治疗

王岩主治医师

但不治根

患者

我找到了去年拍的片子给您看一下

王岩主治医师

好

王岩主治医师

要端正腰部姿势，避免长时间一个姿势，避免过度负重，减轻体重，尤其注意避免长时间坐立，避免过度弯腰等等，在坐着站着的时候可以腰围固定，卧床休息的时候要拿下来。配合些消炎镇痛药缓解症状像乐松这一类的（胃溃疡等不建议长期应用）

王岩主治医师

这是保守治疗的方法

患者

我一直有坚持健身可以去健身房做锻炼吗在动作正确的情况下

患者

谢谢医生了真的很尽职尽责点赞👍

王岩主治医师

做腰背部肌肉锻炼的时候要适度啊

患者

谢谢

王岩主治医师

客气

患者

对了医生还有个事情我在做体前屈的动作时做完会感觉到腰部舒适这是为什么呢

患者

可以做这个动作吗

王岩主治医师

前屈动作相当于椎体后移解放对神经根的卡压所以舒适后申相当于挤压神经根导致放射性疼痛

王岩主治医师

尽量不要活动浮度大改变体位症状不同说明椎体不稳定

患者

也就是说可以适当做前屈但是后伸的动作不能做是吗

患者

只要不是改变体位所导致的神经疼正常姿态下只要日常生活没异常感觉就不算有症状是吗

王岩主治医师

对

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

L5/S1椎间盘向周围膨出0.5cm硬膜

l4/5椎间盘膨出,l5/s1椎间盘突出

l4/5及l5/s1椎间盘轻度膨出

l5/s1椎间盘向后突出,硬膜囊受压

L5/s1椎间盘内

L5/S1椎间盘轻度突出？

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