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首页 > 在线问诊> 胆管癌出现黄疸做了支架后开始发烧,发烧后

胆管癌出现黄疸做了支架后开始发烧,发烧后

妙手医生 2020-08-25 1719阅读
高玉凯 肿瘤科 | 主治医师
滨州市结核病防治院
擅长: 常见恶性肿瘤诊断及治疗，如肺癌，消化道肿瘤等。
高玉凯医生与患者在线问诊交流
病情描述：
胆管癌出现黄疸做了支架后开始发烧,发烧后就开始打哈欠和放屁
高玉凯主治医师
你好，请详细描述一下患者的症状。
高玉凯主治医师
你可以把最近检查结果发过来看看。
患者
胆管癌出现黄疸做了支架后开始发烧,发烧后就开始打哈欠和放屁
患者
慢慢开始血压低下来了
患者
上午做好，晚上就开始发烧了，而且发烧直线上升
高玉凯主治医师
体温到多少度？
患者
39
高玉凯主治医师
胆系感染一般会出现高热症状。
患者
发烧是直线上升
高玉凯主治医师
如果感染严重可出现菌血症，感染性休克，需要积极抗感染治疗，纠正休克等。感染严重可危及生命。
高玉凯主治医师
现在还在住院治疗吗？
患者
然后血压就下降
患者
一天时间就变急性胰腺炎
患者
会有这样的可能吗
患者
？
患者
为什么做好支架后会呕吐，吐出来是绿色的
高玉凯主治医师
支架植入后有诱发胰腺炎的可能。支付手术可刺激单胆管在十二指肠开口处水肿，或压迫胰管，诱发胰腺炎。如果呕吐物为绿色，考虑为胆汁反流。如果出现胰腺炎，考虑胰管受压的可能性大。
患者
开始支架胆汁排的很好，为什么会反流
高玉凯主治医师
反流有可能是胰腺炎引起呕吐也可能是胃肠道其他原因引起
患者
做好支架呕吐是不正常的表现？
高玉凯主治医师
呕吐的原因有很多，有可能是支架刺激，也有可能是支架之外原因。，包括胰腺炎，胃肠道不适等。
患者
那如果是外引流呢？会不会比放支架好
高玉凯主治医师
各有利弊吧，外引流操作简单，费用更低。那引流费用高，操作复杂，有再次梗阻的风险，但胆汁可以进入肠道，对消化功能影响小。
患者
那就是外引流风险较小？
高玉凯主治医师
风险评估也分哪方面的比较？外引流也有堵管，感染的风险。以及穿刺过程中穿刺引发的出血等风险。
高玉凯主治医师
成熟的治疗方案多数是不良反应较少或严重的不良反应发生率很低。
患者
什么样的叫成熟的治疗方案
高玉凯主治医师
普遍应用于临床的方案都是比较成熟的方案。
*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险
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