老人，70岁，男性，每天半夜醒来，全身难

妙手医生 2020-06-06 1156阅读

江文婷神经内科 | 主治医师

福建省福州神经精神病防治院

擅长: 神经内科常见疾病，脑血管疾病，帕金森病，癫痫，周围神经病，睡眠障碍等；内科常见疾病。

江文婷医生与患者在线问诊交流

病情描述：

老人，70岁，男性，每天半夜醒来，全身难受，好像得了重感冒一样，每天夜里到中午这段时间，心电图，血液，骨髓等全正常。有三个月时间了。

江文婷主治医师

为什么去查了骨髓？

患者

医生叫的，他两年前肺癌，去年年前说眼睛看不见，然后去住院。

患者

做了好多检查，都没有问题

江文婷主治医师

肺癌做了手术了吗

江文婷主治医师

你说的没问题是指完全正常？有报告单吗

患者

做了，两个肺都做手术了

患者

有的，正常，

江文婷主治医师

骨髓是做了骨髓穿刺？

患者

血液检查都正常

患者

是的

江文婷主治医师

两边肺都是做了肺叶切除？

江文婷主治医师

血液都正常为什么要去做骨穿？应该是有某一个异常，才会想去做骨穿。

患者

是的

江文婷主治医师

不会无缘无故去骨穿的

江文婷主治医师

眼睛看不见的原因是什么？检查出来了吗？

患者

他眼睛看不见，怕有癌症估计

江文婷主治医师

现在有在做化疗吗？每天半夜都醒，醒来后是说身上疼痛呢？还是说呼吸不畅？

江文婷主治医师

现在有咳嗽、气喘、气促吗？

患者

不做化疗，说身上难受，像重感冒，具体他他说不出来，相当难受

江文婷主治医师

现在有发现肺癌转移的证据吗

患者

没有。前天夜里急诊，心电图，血压都正常

江文婷主治医师

每天晚上上半夜都能睡着是吗

患者

没有，三个月前检查，全正常，

患者

上半夜能，下半夜不行

江文婷主治医师

老人家知道自己是肺癌吗？平时心态怎么样？

患者

知道，心态不行，只要身上有点问题，就往癌症方面想。

江文婷主治医师

因为不了解具体的病情和检查结果，但根据您的描述，如果所有能做的检查都做了也无法解释他的症状

江文婷主治医师

不妨考虑是否存在功能性的因素

江文婷主治医师

比如肿瘤患者常见的焦虑、抑郁症

江文婷主治医师

可能出现这些无法描述的躯体不适感

患者

如果是这些，到哪个科室看？

江文婷主治医师

心理科

江文婷主治医师

或老年精神科。

江文婷主治医师

去看一下，做做量表，让医生跟他交流判断下

江文婷主治医师

必要的时候加点调节情绪的药物

患者

我们也向这边想了，

患者

心理有问题了

江文婷主治医师

可以去看一下，加点药物改善下情绪。

江文婷主治医师

面对恶性肿瘤，人之常情。

患者

每天有半天难受，到下午就好了，也看到他难受样子，又查不出问题

江文婷主治医师

难受的时候是不是夜间没有人陪伴的时候？

患者

是的，

江文婷主治医师

应该还是心理因素可能

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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