患者70岁老人，有冠心病，高血压，最近几

妙手医生 2020-03-10 1571阅读

王延科呼吸内科 | 主治医师

枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

擅长: 擅长中西医结合诊疗慢性咳嗽、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺气肿、肺心病等呼吸系统疾病和内科杂病。

王延科医生与患者在线问诊交流

病情描述：

患者70岁老人，有冠心病，高血压，最近几个月有出汗，做一些恶梦，尿频，紧张，烦躁，心率有时快，应该是焦虑的症状，吃了米氮平，还时不时的烦躁，请问医生该病人该怎么办？

王延科主治医师

你好，最近有没有做心电图？

患者

做了，问题不大

患者

你好

患者

住一段时间的院，查了身体基本没啥病

王延科主治医师

饮食怎么样？

患者

前段吃饭不行

患者

吃了米氮平后就能吃饭了

患者

他烦躁起来特别严重

王延科主治医师

晚上睡眠怎么样？

患者

吃了药还可以

王延科主治医师

晚上烦躁么？

患者

以前几乎都睡不了

患者

现在吃了药时好时歹

王延科主治医师

血压控制如何

患者

吃降压药高压一百五六，低压100左右

患者

现在每晚吃规格为15mg的米氮平一片

王延科主治医师

那你问问他的主治医师能加量服用这个药来控制烦躁嘛

患者

我们没去心理医院

患者

上次也是在这个平台上咨询的

患者

米氮平与黛力新哪个更有效？哪个更副作用小？

王延科主治医师

现在光晚上服用么？

患者

服用

患者

对

患者

只晚上服用米氮平

王延科主治医师

白天追加服用一片黛力新试试

患者

副作用大不大？

患者

王医生

王延科主治医师

都有副作用，比如现在吃的米氮平也有可能加重躁狂

王延科主治医师

需要综合考虑，只要益处大于坏处就可以

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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