肺气肿喘不上来气怎么办_在线问诊-妙手医生

肺气肿喘不上来气怎么办

妙手医生 2020-02-08 2017阅读

林允伟普通内科 | 副主任医师

武警总医院

擅长: 普通常见内科疾病的诊治：高血压冠心病糖尿病胃病脑梗塞胃炎感冒胃溃疡肺炎等

林允伟医生与患者在线问诊交流

病情描述：

肺气肿喘不上来气怎么办可以吸噻托溴铵喷雾剂吗

林允伟副主任医师

你好

患者

您好

林允伟副主任医师

肺气肿患者当喘闷明显加重时，表示其处于急性加重期，这时需要及时来医院积极诊治。首先予以低流量吸氧，有利于改善其缺氧和缓解呼吸困难的程度，其次予以支气管扩张剂包括使用茶碱类药物、沙丁胺醇气雾剂、雾化吸入支气管管舒张剂和激素，亦可协同使用小剂量静脉激素的治疗。待其病情的缓解可以规律使用噻托溴铵联合信必可或舒利迭粉吸入剂的巩固治疗。细菌感染是肺气肿加重的重要原因，应积极合理的使用抗生素治疗。如肺气肿患者出现呼吸衰竭时，可以予以无创呼吸机辅助呼吸治疗，其可有助于缓解胸闷的症状。

林允伟副主任医师

不可以乱吸

患者

几小时前我因呼吸困难问过匡生

林允伟副主任医师

你要注意防护

患者

一月一曰至今一直用拜瑞妥我噻托溴铵喷雾剂

林允伟副主任医师

若非医生特别处方，下述药剂量一般用于成人和6岁以上儿童，用以预防和长期治疗。平均每日剂量为1-2喷，每天使用3-4次。另外，6岁以下儿童也适用于上述剂量。但对该年龄段的人群至今尚无完善的用药经验，所以该年龄段的人群只能在医生的监督下才能使用。如果患者需要增加使用异丙托溴铵气雾剂的剂量，则应确认清是否需不需要使用其它药物一起进行治疗，同时还应注意每天的总使用剂量不能超过12喷。

林允伟副主任医师

异丙托溴铵气雾剂，是抗胆碱类的药物，主要能被用作缓解慢性阻塞性肺病引发的一系列症状。此外，异丙托溴铵气雾剂还能通过控制黏液腺体分泌和改善纤毛运动，达到减少痰液阻塞、改善通气的效果。总体来看，它的效果是比较明显的，起效快且能很持久。

林允伟副主任医师

首次使用异丙托溴铵气雾剂应先摇晃，待摇晃至均匀状态，即将活瓣按动一至二次。开始使用时要先除去外壳帽，将外壳横眼套在喷头上，倒置喷瓶，接着将外壳含在口里，对准咽喉，在吸气的同时要按压阀门上的喷头，吸入喷出的药液，一次40～80μg。最后屏气几分钟让其充分发挥药效。

林允伟副主任医师

在临床中常见为头痛、恶心、口干等不良反应。

患者

三小时前我吸了二吸睡了两个小时多醒ζ又呼吸团难只好坐着怎么办

林允伟副主任医师

对已有尿道梗阻症状的病人，对其尿潴留增高了危险性。在使用过程中可能会引发眼部并发症

林允伟副主任医师

有副作用的

林允伟副主任医师

不可以乱喷

林允伟副主任医师

危害巨大

患者

那怎么

患者

怎么办

患者

明天

患者

明天需看乙定生么

患者

看医生吗

林允伟副主任医师

需要医院检查看看

患者

每天我定时八点吸入二吸今天早上八点的伐还喷吗

患者

如果早晨呼吸又正常了是不就不囤去医院了

林允伟副主任医师

患者

我用的喷雾剂是每揿2，5微克

患者

每瓶6o揿30卩药用剂量

患者

我自天早上吸二吸

患者

我用是噻托溴铵喷雾剂

患者

医生请回荅我

患者

医生请回荅我

林允伟副主任医师

你按说明书用就可以

患者

说明书每曰一次一次吸两吸且在同一时间吸入百

患者

我刚才在半夜时己吸入二吸今早我还可再吸吗再吸就算超过一次可否

林允伟副主任医师

是的

患者

可以再吸吗

患者

匡生请告诉我现在一躺下就呼吸困难怅上一

林允伟副主任医师

可以

患者

咋办

林允伟副主任医师

呼吸困难主要表现为，吸气或者呼气受限而导致气短、胸闷，甚至嘴唇紫绀的一种临床症状。引起呼吸困难最主要的原因是心血管系统疾病以及呼吸系统疾病。心血管系统疾病引起的呼吸困难，常伴随着端坐呼吸、心前区疼痛、平卧后加重等症状，常见于心肌梗死、心力衰竭等疾病。呼吸系统引起的呼吸困难，常伴随着咳嗽、咳痰、胸闷、气短、喘息等症状，常见于肺部肿瘤、气管异物、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺结核以及呼吸衰竭等。另外，心理精神疾病也会导致呼吸困难，像幽闭空间恐惧症。治疗呼吸困难，首先需要明确病因以及病变部位，对症治疗，取得更好的治疗效果。

患者

可以再一次吸入二揿吗

林允伟副主任医师

可以

患者

请问吸多了对尿尿困难有影响吗

林允伟副主任医师

有影响

林允伟副主任医师

对已有尿道梗阻症状的病人，对其尿潴留增高了危险性。在使用过程中可能会引发眼部并发症

患者

那怎办现躺下呼吸略困难太难了有好方法吗