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医生:我想咨询一下,我一直都有蛋白尿有时

妙手医生 2021-10-21 604阅读
吴边 肾内科 | 主治医师
南京军区总医院
擅长: 糖尿病肾病、高血压、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎的治疗,熟悉IgA肾病、膜性肾病、狼疮性肾炎、微小病变肾病、足细胞病、局灶节段肾小球硬化、遗传性肾病等肾病的诊治。
吴边医生与患者在线问诊交流
病情描述:
医生:我想咨询一下,我一直都有蛋白尿有时+-,有时2+.有时候还有血尿,血压正常,肾功能正常,尿酸有时高,有时正常,24小时尿蛋白最高一次达到了1.1,最低一次0.27。我想问一下我这什么时候会不会发展成尿毒症,比较担心
吴边主治医师
你好,你的情况属于慢性肾炎,最好把尿蛋白定量长期控制在0.4g以下,这样肾功能有望长期保持稳定
患者
那我怎么控制呢
患者
目前我在吃百令片和黄葵胶囊
患者
像我这种要不要去做个肾穿次
患者
24小时蛋白尿一直反反复复,有时高,有时低
吴边主治医师
可以考虑做肾穿刺活检,估计IgA肾病的可能性比较大
吴边主治医师
你没有吃沙坦类或普利类降压药吗?
患者
没有,我没有高血压
患者
血压一直都正常,110左右
患者
lgA肾病能治好吗?会不会发展成尿毒症
患者
这种肾炎能不能治好
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
这是我第一次住院的出院小结
吴边主治医师
抱歉让你久等了,昨天夜班比较忙,早上门诊结束得比较晚,现在才回复你
吴边主治医师
慢性肾炎一般不讲根治,只讲控制呢
吴边主治医师
控制得好是可以一辈子不发展成尿毒症的
吴边主治医师
你可以尝试晚上口服半片厄贝沙坦片(75mg),不是为了降低血压,而是为了降低蛋白尿保护肾脏
吴边主治医师
另外你也可以吃我院自制中成药益肾丸或者新养肾丸降低蛋白尿保护肾脏
患者
我这药必须要到医院去开吗?
患者
那我百令片和黄葵胶囊还要继续吃吗?
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