一岁宝宝前卤门1.51.5_在线问诊-妙手医生

一岁宝宝前卤门1.5 1.5

妙手医生 2020-04-24 6107阅读

张海丽儿科 | 副主任医师

忻州市忻府区东楼乡卫生院

擅长: 临床工作近二十年，对儿科常见病多发病，呼吸道感染及消化道感染有较多的经验，上呼吸道感染，消化系统疾病，先天性心脏病等等

张海丽医生与患者在线问诊交流

病情描述：

一岁宝宝前卤门1.5 1.5

张海丽副主任医师

如果一岁，孩子前囟是有点偏大的

患者

您好，我宝宝今天一岁零3天，去体检医生就说了挺大的1.5×1.5，然后什么都没说

患者

这…很严重吗？

患者

5个月前是2×2…6月龄到现在一直是1.5×1.5

患者

其他身高体重头围都是正常的

张海丽副主任医师

一般情况前囟在1-1.5岁闭合，前囟这么大孩子如果智力正常发育正常就考虑是维生素d缺乏低钙

张海丽副主任医师

孩子有没有烦躁哭闹夜惊睡觉不结实出汗

张海丽副主任医师

有没有补充过钙剂

患者

鱼肝油断断续续的吃，查了骨密度说是缺一点儿…结果是负1.4…

患者

烦躁夜醒有时会有这些情况…出汗刚睡着时基本上半夜经常出汗

张海丽副主任医师

化验维生素d及碱性磷酸酶了吗？有没有鸡胸漏斗胸

张海丽副主任医师

肋骨外翻

张海丽副主任医师

孩子存在缺钙表现的

张海丽副主任医师

六个月到现在这么久，前囟一直没有闭合一直没有补过钙剂吗

患者

一直有补充，就是断断续续的，我不在家，家人都是想起来就吃，想不起来就算了

张海丽副主任医师

嗯，孩子智力发育如何？

张海丽副主任医师

如果身高体重正常，智力正常就注意坚持每日补充维生素d或者鱼肝油把钙剂每日服用上就可以

患者

检查的护士跟我说都正常的，一个大运动发展稍微落后，因为她现在不能自己不扶东西站着

患者

【图片涉及隐私不予展示】

张海丽副主任医师

不算严重，但也要及时补充注意以免加重引起其它部位骨骼畸形

患者

这个肋骨应该没啥问题吧？您能看一下嘛？

张海丽副主任医师

有点肋骨外翻

张海丽副主任医师

鸡胸漏斗胸不明显

患者

额…需要怎么处理吗？就补充钙就可以？

张海丽副主任医师

是的亲

患者

【图片涉及隐私不予展示】

张海丽副主任医师

正常偏低的

患者

这是8个月时候检查的，说是没什么问题…所以维生素d就隔一天吃一粒

张海丽副主任医师

这种情况应该坚持补充的，必要时候一日两粒的

患者

现在今天去查又叫我隔一天吃两粒

张海丽副主任医师

正常都是每日一粒的，400-600国际单位

张海丽副主任医师

不用隔一天吃两粒，每天两粒加钙剂吃一段时间然后减成一粒

患者

一天一粒ad，隔天两粒d，好像两粒是800单位

张海丽副主任医师

每天一粒AD一粒维生素d就可以，不需要隔天

张海丽副主任医师

平均开不还是每日一粒吗

患者

好的～明白了…谢谢！顺便问一下，肋骨外翻是最下面两根肋骨凸鼓出来吗？我老公下面两根也是凸出来的

张海丽副主任医师

是的亲

张海丽副主任医师

嗯嗯，肋骨外翻相比较问题不大

张海丽副主任医师

现在情况注意好好补充避免佝偻病引起更多畸形

患者

好的，我会按时给补充钙。如果说到一岁半宝宝囟门还没闭合要去看医生吗？今天体检出来我就一直很担心…

患者

育儿软件上又说有些孩子是到2岁闭合，搞得我云里雾里的

张海丽副主任医师

正常最迟一岁半闭合，孩子现在情况考虑会引起迟闭，也不用担心，只要按时补充就可以

张海丽副主任医师

只要前囟逐渐减少就可以，没有明显畸形不需要看医生，但是孩子情况建议定期复查呢

患者

是的，15个月还有一次检查…所以我这三个月按时给吃鱼肝油

张海丽副主任医师

是的亲

患者

迟闭会延迟到几岁？会有影响吗？

张海丽副主任医师

没啥影响，只是说明孩子佝偻病，严重会引起骨骼畸形

张海丽副主任医师

只要超过1.5岁就属于迟闭

患者

………………佝偻病！这么严重的！！

张海丽副主任医师

维生素d缺乏引起前囟大，烦躁哭闹易激惹夜惊睡觉不结实出汗枕秃这都是佝偻病表现

患者

额哦…这么说我家宝宝现在已经轻微佝偻病了…除了枕秃其他她都有，出汗是经常，其他都时不时的

张海丽副主任医师

是的亲，佝偻病初期，3/4个月时候主要表现在神经精神系统，烦躁哭闹易激惹夜惊枕秃，如果不注意补充就会出现后期骨骼畸形，前囟大迟闭，鸡胸漏斗胸肋骨外翻，还有脊柱侧弯o型腿等等

张海丽副主任医师

∥部分孩子以后还会出现牙釉质缺乏，牙齿发黑

患者

😱我的天呐！弱弱的问句，三个月时间能给补多少？😭

张海丽副主任医师

那不一定的，还要看孩子吸收表现

张海丽副主任医师

现在情况正常补充就可以，平时还要注意多晒太阳，饮食多吃富含维生素d及钙剂食物

患者

能大概恢复正常吗？如果不能要怎么办嫩？找医生开药之类的吗？

张海丽副主任医师

就继续补充就可以，超过两岁就属于后遗症期，现在及时治疗不要紧的

患者

好的好的！真谢谢您！谢谢～

张海丽副主任医师

不客气哈

张海丽副主任医师

有需要再联系

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