冠心病心绞痛吃药多长时间见效

妙手医生 2020-05-17 1690阅读

江文婷神经内科 | 主治医师

福建省福州神经精神病防治院

擅长: 神经内科常见疾病，脑血管疾病，帕金森病，癫痫，周围神经病，睡眠障碍等；内科常见疾病。

江文婷医生与患者在线问诊交流

病情描述：

冠心病心绞痛吃药多长时间见效

江文婷主治医师

请问是确诊心绞痛的吗？

江文婷主治医师

是稳定心绞痛还是不稳定心绞痛？

患者

不知

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

医生没有说

患者

只知开了药吃

江文婷主治医师

是你本人吗？

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

江文婷主治医师

现在又心绞痛症状吗

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

是本人

江文婷主治医师

有症状吗

患者

昨天上午痛了20多秒

江文婷主治医师

就46岁来说，冠脉cta这个情况是有点问题。

江文婷主治医师

首次发作？

患者

今天没痛

患者

对的

江文婷主治医师

昨天是第一次发作吗？疼痛的时候有诱因吗？是安静状态下，还是情绪激动、剧烈活动后？

患者

去年跑步时痛，查心电图正常，忽略了

患者

两个月之前发的

患者

走路、心情不好时发作

江文婷主治医师

如果一个月内新发的，轻微活动后就可诱发，考虑不稳定心绞痛。

江文婷主治医师

建议遵医嘱服药，不要随意停药。

患者

嗯

江文婷主治医师

不稳定心绞痛，属于急性冠脉综合征，容易进展为心肌梗塞。

江文婷主治医师

有抽烟饮酒吗？

患者

嗯

江文婷主治医师

血压、血糖、血脂查过吗

患者

一般不抽

江文婷主治医师

血压血糖血脂要查下。

患者

服药后查的

江文婷主治医师

正常吗？

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

之前查的

患者

【图片涉及隐私不予展示】

江文婷主治医师

倒是还可以。

江文婷主治医师

血指标都还行

江文婷主治医师

要改变不良生活习惯，戒烟戒酒，避免暴饮暴食、剧烈运动。

患者

【图片涉及隐私不予展示】

江文婷主治医师

血常规没问题

患者

这是第一次发作查的

患者

嗯

患者

需进一步造影吗

江文婷主治医师

一定要坚持服药，不要随意停药，心内科密切随诊。血管的粥样硬化、狭窄一般不可逆转，长期用药控制进展。

江文婷主治医师

你的医生建议做造影了是吗？

患者

没说

江文婷主治医师

经济条件许可的情况下，可考虑做造影。

江文婷主治医师

但造影毕竟是有创的检查

江文婷主治医师

目前如果用药后症状能控制，也可暂缓。

患者

主要考虑病情，不考虑经济

江文婷主治医师

如果症状加剧，胸痛发作频繁、每次发作持续时间延长、服药不能立刻缓解、安静状况下也发作，建议尽快行造影。

患者

以前心慌，现在好了，说话没劲，现在有所好转，只是胸痛频发，每次十几秒

江文婷主治医师

建议随身携带速效救心丸等药物。

患者

硝烟甘油

江文婷主治医师

频发？每日几次？

江文婷主治医师

硝酸甘油也可以

患者

一般一次

江文婷主治医师

硝酸甘油服用后容易出现头痛。

江文婷主治医师

每天都有一次？活动后还是安静时？

江文婷主治医师

如果每日都有一次，可以考虑做造影。

患者

走路后

江文婷主治医师

建议有介入条件的心内科就诊

患者

最近4、5天每天一次

患者

前段时间要好些

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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