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首页 > 在线问诊> 万大夫你好！我服米氮平45mg效果较好，

万大夫你好！我服米氮平45mg效果较好，

妙手医生 2020-08-10 1995阅读
万丽霞 精神科 | 主任医师
哈尔滨市第一专科医院
擅长: 焦虑症，抑郁症，酒中毒，老年性精神障碍，青春期情绪问题和心理问题，心身疾病等。
万丽霞医生与患者在线问诊交流
病情描述：
万大夫你好！我服米氮平45mg效果较好，服药期间心脏难受极了并惊恐。但是嗜睡12小时，大大改善睡眠，同时加氯硝西泮四分之一。川医定性为神经官能性抑郁症。一年后米亵平产生耐药失效。换了度洛西汀帕罗西汀后，常常突然发生天旋地转摔伤，而且夜里失眠，服西泮效果也不太好了。请问医生现在换什么药合适我的病情~严重失眠加抑郁症？谢谢！
万丽霞主任医师
现在吃的什么药？
万丽霞主任医师
多大剂量？
患者
帕罗西汀每日1颗
患者
早上服
患者
经常突发旋晕，摔伤身体
患者
曾服过1颗20毫克加半颗共3O㎎，因眩晕频发减量了。
万丽霞主任医师
帕罗西汀吃几天了吗
患者
20多天
患者
今早减量为半粒
万丽霞主任医师
血压高不
患者
长期低血压
患者
58一88
患者
抑郁症的症状是4O多年入睡难易醒多梦，近两年表现为头晕走不了路，经常旋转式眩晕，呕吐大小便急。用眼用耳说话时间超2O分钟就头晕。不耐劳。四川华西医院住院治疗检查，定为以抑郁症为主。服用米氮平后以上症状消失。耐药后又反复发生以上症状。
万丽霞主任医师
血压太低了
万丽霞主任医师
饮食怎么样？
患者
胃口还好，保证了蛋白质的摄入量。
患者
经常吃西洋参粉提血压
万丽霞主任医师
晕有可能是低血压造成的
万丽霞主任医师
晕有可能是低血压造成的
万丽霞主任医师
现在最痛苦的症状是什么？
患者
头晕走不了路，失眠入睡难易醒有时通宵失眠。眩晕可能是帕罗西汀副作用。如果停服抑郁症的药，昡晕发作更厉害次数更多。所以请老师推荐适合我的抗抑郁症药。谢谢！
万丽霞主任医师
度洛西汀可以
万丽霞主任医师
晚间可以用点睡眠药
患者
度洛西汀是早上服吗？68岁最大用到什么剂量？
患者
这个药引起我强烈眩晕而摔跤哦！眩晕还一波接一波的，很恐惧的。
患者
请问服用到位是多大剂量？
万丽霞主任医师
一般是60毫克
患者
会很快耐药吗？
万丽霞主任医师
不一定，
万丽霞主任医师
耐药是个体差异
患者
好的谢谢
*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险
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万丽霞

你好，我昨晚吃了15mg米氮平，今早起床

米氮平有镇静作用，开始服用时晨起床时时有可能会有头晕的感觉，逐渐就会适应 不用担心，但是建议晨起时缓慢下床，避免跌倒
精神科 主任医师|哈尔滨市第一专科医院
32042020-05-28
万丽霞

万大夫你好！我想说一下我的情况，我是20

你就是由于那次的事件，产生的焦虑障碍，表现对阴天的恐惧感，是可以治疗的
精神科 主任医师|哈尔滨市第一专科医院
14012020-04-10
万丽霞

你好万大夫，我今年55岁，大约有半年的时

有的时候你总是感觉心烦，意乱吗
精神科 主任医师|哈尔滨市第一专科医院
21002020-04-12
万丽霞

您好，万大夫！我是在帮我老婆问诊，25岁

吃的什么药？多大剂量
精神科 主任医师|哈尔滨市第一专科医院
16002020-09-09
汪红友

氯氮平片50mg

抗抑郁药物，一般从小剂量开始，首次剂量为一次25mg（1半片），一日2～3次，逐渐缓慢增加至常用治疗量一日200～400mg（4-8）
全科 主治医师|马鞍山市人民医院
30032020-04-09
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