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6个月宝宝一个月内反复发烧

妙手医生 2020-11-01 1390阅读
李红冬 全科 | 副主任医师
深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心
擅长: 大内科通科和儿科常见病多发病的诊治，熟悉妇科的药物治疗，性病皮肤病的规范诊治，常见急症的急救，健康管理经验，各科疾病的防治和康复，中医辅助治疗技术和体质识别及养生等。心理咨询涉及：儿童，青少年，婚姻家庭，法律心理问题，老年和病人心理问题等项目。具备大内科通科和全科医学以及心理学全面牢固的医学理论和丰富的临床经验。
李红冬医生与患者在线问诊交流
病情描述：
6个月宝宝一个月内反复发烧
李红冬副主任医师
这种情况应该及时就诊检查一下血常规是否有病原体的感染，比如病毒细菌等。明确病因及时治疗。
患者
您好医生，宝宝妈妈在三年前有肺结核，吃了8个月药后停药了。我于太太确诊肺结核后两个月觉得身体的前胸后背隐疼，当时去医院拍了CT，显示左肺有一个肺结节，后来陆续拍了6次CT，显示肺部有炎症，最近一次拍的CT显示肺部有磨玻璃肺结节，但症状一直持续存在，就是前胸后背隐疼。我有些担心，我自己也是肺结核，传染给孩子
患者
另外期间我做过结核抗干扰素检测，检测显示体内感染了结核杆菌，但未发病
李红冬副主任医师
这个要高度重视啊，因为虽然宝宝出生的时候接种了卡介苗，但是这不能够完全预防肺结核，这也不要着急，应该及时的就诊，确定宝宝是否已经被传染了结核分枝杆菌。
患者
两天前我们刚从医院出院，住了一周医院，给宝宝拍了胸片，医生说不是肺结核
患者
但这是农村的县医院，我们也不确定医生的诊断结果是否准确
李红冬副主任医师
尿反复复查一下血常规，另外还要监测体温变化，并且必要的时候取宝宝的呼吸道的痰液做病原体的培养，以及药物敏感试验。
患者
宝宝是在9月29日发烧的，当时体温38.5度，后来用退热贴第二天就退烧了。在10月17日，再次发烧，体温38.3度，也是用退热贴，第二天就退烧了，过程中一直咳嗽，嗓子里有呼哧呼哧的，并且我太太在18号也出现发烧症状，体温38.5度，第二天体温恢复正常，昨天晚上，宝宝体温37.5度，有低烧，您看这种情况像是结核吗？
患者
今早宝宝鼻子流清涕，有轻微咳嗽，精神状态还不错
患者
期间我甚至怀疑是新冠肺炎，后来我去做核酸检测，结果是阴性的
李红冬副主任医师
如果没有接触传染源，不可能感染传染病 可以观察两周，随时复诊。
李红冬副主任医师
复查一下血常规，另外还要监测体温变化，并且必要的时候取宝宝的呼吸道的痰液做病原体的培养，以及药物敏感试验。
患者
怎么取宝宝的痰液呢，宝宝才6个月，不太敢弄
患者
血常规是检测什么呢医生
患者
因为宝宝打过卡介苗，如果被感染了，胳膊上中的花，会不会有什么变化？
李红冬副主任医师
卡介苗不能够100%预防肺结核，但是可以降低肺结核的严重程度而且预防结核性脑膜炎的发生。
患者
如果我们现在去当地的结防所能给小孩做检查吗？
患者
或者有给这么小的宝宝做相关的检查吗？
患者
拍胸片是否就能看出来呢？
患者
需要做PPD实验或者抗干扰素的检测么？
李红冬副主任医师
你可以去给宝宝做一下检查，是可以的，到结核病防治中心。
李红冬副主任医师
可以先做一下PPT实验。
李红冬副主任医师
ppd
患者
好的
患者
一般医院里是排查不出来对吧，还是需要去专门的医院或者机构对吧
李红冬副主任医师
去医院的结核病门诊或者是结核病防治医院。先重点排除这种最可能的情况，因为你是有的，所以最要排除这种情况再说。
患者
好的，谢谢您
李红冬副主任医师
不谢
*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险
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