左肺下叶背段高密度结节及左肺下叶后基底段

妙手医生 2020-05-23 1893阅读

江文婷神经内科 | 主治医师

福建省福州神经精神病防治院

擅长: 神经内科常见疾病，脑血管疾病，帕金森病，癫痫，周围神经病，睡眠障碍等；内科常见疾病。

江文婷医生与患者在线问诊交流

病情描述：

左肺下叶背段高密度结节及左肺下叶后基底段纤维索条及钙化结节影

江文婷主治医师

请问有具体的磁共振报告单吗

患者

您好

患者

【图片涉及隐私不予展示】

江文婷主治医师

左肺下叶的结节，ct报告单中未描述结节边缘是否光滑，周围是否有毛刺征等

江文婷主治医师

按ct这个报告，考虑良性结节可能性大

患者

没说是否有毛刺

患者

需要手术吗

江文婷主治医师

另外纤维条索及钙化结节，不具什么特殊临床意义，可能为既往陈旧性病灶，比如陈旧性结核等

江文婷主治医师

如果有毛刺征，就会描述了。

患者

需要进一步检查或手术吗

江文婷主治医师

具体要结合影像学的表现。另外可以完善下血肿瘤标志物、肺部ct增强等检查。

患者

晚上睡觉老是出不上气和这个有关吗

江文婷主治医师

小于8mm的孤立性结节，一般为炎症性的可能性大，随访就可以。但您这个1.2cm，稍大一点点，可进一步完善ct增强

江文婷主治医师

出不上气跟这个无关

江文婷主治医师

结节这么小，不会对肺功能有实质影响

患者

1.2mm

江文婷主治医师

1.2mm…不好意思，看错

江文婷主治医师

那随访就可以了

江文婷主治医师

暂时应该不需要特殊干预

患者

麻烦您帮我看一下肾上腺瘤需要手术吗

患者

报告上有

江文婷主治医师

嗯，可以先进一步完善血的肾上腺激素水平

江文婷主治医师

看是否是分泌性的肿瘤

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

是这个吗

江文婷主治医师

不是，是查24小时尿甲氧肾上腺素和儿茶酚胺、血甲氧基去甲肾上腺素和甲氧基肾上腺素等

江文婷主治医师

还有醛固酮、皮质醇水平

江文婷主治医师

ACTH

江文婷主治医师

你的双侧肾上腺都有类圆形软组织影，按描述小于4cm，一般良性肿瘤或增生可能性大

江文婷主治医师

查一下激素水平，看是否是功能性的有分泌功能的肿瘤/增生，如果有，可以考虑手术。

江文婷主治医师

不然影响血压、激素水平

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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