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前胸后背疼

妙手医生 2020-12-18 2146阅读
孙建 普外科 | 主治医师
枣庄市中医医院(北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院)
擅长: 各种手术的麻醉及术中管理,对全身各处疼痛的诊断与处理,治疗成功率高,复发率低(包括无痛胃肠镜检查)。
孙建医生与患者在线问诊交流
病情描述:
前胸后背疼
孙建主治医师
您好根据您的描述,这种情况多长时间了?
患者
断断续续的好久了,时轻时重
患者
今天晚上觉得厉害一些,去了趟急诊,做了心电图,正常
患者
但是现在还是觉得左前胸疼,就是锁骨下面的骨头
患者
上背部也疼,稍微一点点胸闷
患者
血压有点不稳,不知道是不是我紧张的
孙建主治医师
您好根据您的描述,如果心电图没问题,主要考虑胃和食道疾病可能
孙建主治医师
比如胃,十二指肠溃疡,食管反流征等
患者
这些会左前胸疼吗
患者
不是里面疼,我觉得是骨头疼
患者
后背有点发热的疼
孙建主治医师
如果根据你的描述,建议最好去医院做胸部cT检查
患者
现在吗?
孙建主治医师
明天去医院做个胸部CT检查,排除纵隔及肺部疾病导致
患者
现在不需要去吧?没什么大事吧?我有点紧张
孙建主治医师
放平心态,半小时后再测测血压,如果血压仍不稳定,以及前胸后背疼痛加重,建议及时去医院检查,还有一种比较严重疾病,主动脉夹层可能
患者
医生能详细说说主动脉夹层吗
孙建主治医师
主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤,是一种严重的心血管急症,是由主动脉管壁内膜出现破口,血液由此进入动脉壁中层,形成夹层血肿,并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜引起的
孙建主治医师
临床上前期症状主要表现为疼痛,高血压或心血管病症等
患者
这个只有胸部ct可以检查出来吗?
孙建主治医师
如果是夹层分离,很多患者会感觉到胸部疼痛,甚至是感觉到前胸和后背都会呈现放射性疼痛。如果病情严重,会累计到腹部,下肢及颈部等。有难以忍受的疼痛感
患者
就是很剧烈是吗
孙建主治医师
一般主动脉夹层会引发高血压,患者会因剧烈疼痛而出现休克,或身体出现严重的影响,较常见的是心率加速等。这种情况会造成高血压
孙建主治医师
做胸部CT和主动脉造影,可以诊断
患者
我的心率80多,现在
患者
血压是130多,90多
孙建主治医师
应该没多大问题,放松心态,如果疼痛不缓解,有加重现象,及时去医院急诊科就诊检查
患者
这一会好一些
患者
不剧烈,就是隐隐的,但是能感觉到
孙建主治医师
应该没多大问题,放松心态,观察观察
患者
我明天需要去检查一下胸部ct是你
患者
是吗?
患者
如果正常的话,那还需要什么检查吗?
孙建主治医师
比如做胸部CT以及胃镜检查
*友情提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险
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