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你好医生 我妈妈目前一直没有做出来病

妙手医生 2020-10-12 1573阅读
吴涛 妇科 | 主治医师
陕西省肿瘤医院
擅长: HPV感染，各种常见妇科病，卵巢囊肿，阴道炎等，尤其是妇科肿瘤，宫颈癌 子宫内膜癌 卵巢癌
吴涛医生与患者在线问诊交流
病情描述：
你好医生 我妈妈目前一直没有做出来病理 我妈妈本身就是胸积液腹部积液盆腔积液 （其中肺部积液是一个差点满了 另一个56好像）然后现在做了petct来看双附件区囊实性病灶 fdg代谢增高，考虑卵巢癌②网膜、腹膜及肠全部转移右侧胸膜转移.........等 老师 还有就是我妈妈现在血栓指标高 转氨酶也高（丙肝）白蛋白低一点 （我妈妈一直喝乳清蛋白） 这个肿瘤医院的医生意思是胸水抽出来然后再手术（开腹手术）然后才能取病理 然后再化疗 请老师给我一个明确的选择或者说去北京协和还是301还是天津肿瘤医院 谢谢了 （再此谢过了 ） 医院给打的点滴几乎都是保肝得药物（以前胸腔积液和腹腔积液打的是消炎的貌似叫拜复乐 ）
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
你好
患者
在吗
患者
医生
吴涛主治医师
您好，请稍等一下，我先看一下您的资料。
患者
好
患者
谢谢
患者
麻烦您了
吴涛主治医师
您好，请不要太担心。你妈妈目前这种情况在卵巢癌里面还是比较常见的，因为很多卵巢癌发现的时候都快晚期了。对于初发的卵巢癌而言，即使晚期了，也要争取手术机会。 但是目前有胸腔积液，大量腹水，现在不是手术的时机。建议现在先可以做盆腔肿块的穿刺，取得病理结果之后，进行术前的化疗。同时放腹水，放胸腔积液，减轻病人的症状。还可以在胸腔里灌注化疗药物，控制胸水。等打化疗后，胸水腹水得以控制，再评估手术。
吴涛主治医师
因为胸腹水里面有含有大量的蛋白，所以血液里面的蛋白就会跑到胸腹水里面去，表现为低蛋白血症。
患者
那像我妈这种状况可以做介入吗
吴涛主治医师
现在还没必要做介入。
吴涛主治医师
先做穿刺，取得病理学证据，然后打化疗控制胸腹水以及癌灶，一般进行3~4个周期化疗后评估手术时机
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