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首页 > 在线问诊> 胰腺交接性导管内乳头状黏液性肿瘤

胰腺交接性导管内乳头状黏液性肿瘤

妙手医生 2020-01-02 1543阅读
林允伟 普通内科 | 副主任医师
武警总医院
擅长: 普通常见内科疾病的诊治：高血压 冠心病 糖尿病 胃病 脑梗塞 胃炎 感冒 胃溃疡 肺炎等
林允伟医生与患者在线问诊交流
病情描述：
胰腺交接性导管内乳头状黏液性肿瘤部分区域癌变。
林允伟副主任医师
胰腺癌是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。胰腺癌治疗主要以外科为主，首选手术治疗，且术后结合化疗。不能手术的考虑姑息治疗，比如做内放射粒子，同时考虑做放疗和化疗、靶向治疗。其他的还有中医中药的治疗、免疫治疗等等。
林允伟副主任医师
胰腺癌的早期症状之一：便秘排便状况改变是胰腺癌最为常见的早期症状。当胰腺管出现堵塞后，排便状况也会出现改变，出现便秘的情况。如果便秘的情况变得频繁而且出现突发剧烈疼痛，胰腺可能会出现自溶现像，病人就会发生猝死。
林允伟副主任医师
胰腺癌的早期症状之二：促使病人就诊的症状，大多是上腹部的疼痛如果患者本身有慢性胰腺炎的病史，胰腺癌的风险会增加。上腹疼痛也是胰腺癌的常见症状之一，多数与肿瘤细胞侵犯附近内脏组织有关。患者因腹痛就诊时，如果没有详细检查很可能与胃病混淆，有的胰腺癌患者直至出现黄疸时，才引起重视。
林允伟副主任医师
胰腺癌的早期症状之三：发热是最常见的胰腺癌的早期症状胰腺癌引起的发热主要有两个原因，第一是胆管阻塞造成了继发感染；这时可以使用清热解毒的中药，也可以使用西药抗生素；但是分泌物继续存在，因此要反复发热。第二是癌细胞坏死，引起的吸收热。鉴别这两种症状是困难的，由于癌病人的全血下降，因此白血球不会上升。
林允伟副主任医师
肿瘤可局限性生长，也可沿主胰管或分支胰管蔓延，导致相邻的主胰管或分支胰管进行性扩张。扩张的导管内分泌大量黏液，位于胰头及钩突区的肿瘤可突入十二指肠，使黏液从扩大的十二指肠乳头流入肠腔。显微镜下可见肿瘤内有无数的小乳头，表面覆以柱状上皮，上皮分化程度差异较大，可从不典型增生到乳头状腺瘤或腺癌，也可混合存在。
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
这是医生开的病理诊断。
林允伟副主任医师
目前你怎样治疗 ？
患者
目前病理诊断刚拿出来，要拿切片去咨询专家确诊，这边医生说是要化疗。
林允伟副主任医师
最好是化疗加中医调理。
患者
这个脉管内未见癌栓意思是没有转移是吗？
林允伟副主任医师
没转移。
患者
好的，谢谢医生。
林允伟副主任医师
不用谢。
*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险
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