失眠障碍头脑清醒整夜睡不着，肚子发心慌，

妙手医生 2020-08-02 1317阅读

刘军武神经内科 | 主治医师

天津市蓟州区人民医院

擅长: 脑血管病、偏头痛、眩晕症、睡眠障碍、焦虑抑郁症、面神经麻痹、三叉神经痛、颈椎病。

刘军武医生与患者在线问诊交流

病情描述：

失眠障碍头脑清醒整夜睡不着，肚子发心慌，腿上肌肉疼

刘军武主治医师

考虑焦虑所致

刘军武主治医师

保持心情愉悦，如果遇到不顺心的事情，可以通过音乐、瑜伽、旅游、和好友聊天等方式发泄负面情绪，放松身心。

刘军武主治医师

焦虑的表现 1.心理症状：焦虑是心理上的体验和感受，觉得自己无能力面对威胁，感到危险马上发生，内心处于警觉状态，或怀疑自己应对行为的有效性。患者表达的症状通常是与环境不相符合的痛苦情绪体验，如担忧，紧张，着急，烦躁，害怕，不安，恐惧，不祥预感等情绪反应。心理方面的焦虑又称精神性焦虑。 2.躯体症状：躯体上出现胸闷，气短，气促，憋气，窒息感，过度换气，面部和四肢麻木，心前区不适，胸痛心慌，心悸，头昏，头晕，头疼，耳鸣，视力模糊，记忆障碍，入睡困难，多梦，时睡时醒，全身肌肉紧张，全身或局部疼痛，肌肉僵硬，抽搐，尿频，尿急，排尿困难，阳痿，早泄，性冷淡，月经紊乱，食欲减退，腹泻，面红，出汗，寒战，手足发冷或出汗，注意力不集中，思绪不清等表现。 3.行为表现为：表情紧张、双眉紧锁、睑面痉挛、笨手笨脚、姿势僵硬、坐立不安、来回走动、小动作多、不自主震颤或发抖、语无伦次、言语结巴，警觉性更高，情绪易激动。

患者

吃了治焦虑方面药没有效果，晚上照样睡不着

刘军武主治医师

建议要转移一下注意力。不要过多的关注负面的消息，要注意休息，不要熬夜，保证充足的睡眠，良好的生活习惯，清淡饮食。调整心态，学会放松，改善不良情绪，适度锻炼身体，听听舒缓的音乐，做做深呼吸。

刘军武主治医师

吃多久了

患者

2个星期了

刘军武主治医师

抗焦虑的药物需要两周以上的时间才能起效。

患者

晚上一整夜睡不着挺难受的

刘军武主治医师

是的

刘军武主治医师

有右佐匹克隆吗

患者

需不需要做什么检查好对症下药

患者

没有吃

刘军武主治医师

可以查一下头CT

刘军武主治医师

头部应该没有问题

患者

可是头脑清醒没有睡意

刘军武主治医师

建议您从纠正不良的睡眠卫生习惯入手来调整睡眠。良好的睡眠卫生习惯包括以下方面：（1）定时休息，准时上床，准时起床。无论前晚何时入睡，次日都应准时起床；（2）床铺应该舒适、干净、柔软度适中，卧室安静、光线与温度适当；（3）不要在床上读书、看电视或收听收音机；（4）每天规则的运动有助于睡眠，但不要在傍晚以后运动，尤其是在睡眠前2小时，否则反而会影响睡眠；（5）不要在傍晚以后喝酒、咖啡、茶及抽烟。假如存在失眠，应避免在白天使用含有咖啡因的饮料来提神；（6）不要在睡前大吃大喝，但可在睡前喝一杯热牛奶及一些复合碳水化合物，能够帮助睡眠；（7）如果上床20分钟后仍然睡不着，可起来做些单调无味的事情，等有睡意时再上床睡觉；（8）睡不着时不要经常看时钟，也不要懊恼或有挫折感，应放松并确信自己最后一定能睡着；（9）如果存在失眠，尽量不要午睡，如果实在想睡，可小睡30分钟；（10）尽量不要每天规则使用安眠药，如有需要，应间断服用，原则上每星期不要超过4次。以上这些看上去仅仅是些日常习惯，但是如果坚持去做，能够对于睡眠产生良好的促进作用。再就是您的睡眠习惯属于晚睡晚起型的，如果您的睡眠质量能够保证也不属于失眠的诊断范围。并不是所有人都需要八个小时的睡眠时间，只要能够保证睡眠质量，哪怕是5～6个小时也是可以保证日间活动不受影响。

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险