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请问医生,肺部有空洞,但血检和痰检都是阴

妙手医生 2020-04-05 1611阅读
武玮 内分泌科 | 主治医师
亳州市人民医院
擅长: 糖尿病及慢性并发症,甲状腺疾病,痛风,垂体及肾上腺疾病,高血压,冠心病,脑梗死
武玮医生与患者在线问诊交流
病情描述:
请问医生,肺部有空洞,但血检和痰检都是阴性到底是肺结核吗
患者
你好
患者
我月子里发烧咳嗽,一直到现在六个月了还偶尔咳嗽,前两天去医院看,拍了一个肺部片子,说起疑似肺结核,今天去防疫站检查,血检和痰检都是阴性,皮试为阳性,请问到底是不是肺结核
武玮主治医师
痰涂片、痰培养,或者通过气管镜、胸腔镜、纵隔镜等病理活检提示结核以后,可以确诊为肺结核。
武玮主治医师
如果未提示,就不是
武玮主治医师
还得通过一些临床症状
武玮主治医师
比如咳嗽、咳痰、咯血、发热、盗汗、乏力、体重下降等,患者影像学的检查,比如胸片或CT提示肺部边缘模糊不清的淡斑影,双肺上叶及下叶背段为主,空洞影,结合ppd试验、血沉、结核特异性抗原检查、PCR、TB DNA等综合考虑。
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
就偶尔咳嗽,肺部片子有空洞
患者
痰检也是阴性
武玮主治医师
如果肺部出现空洞病灶现象不一定就是肺结核疾病
患者
那还要怎么确诊
武玮主治医师
有咳嗽,咳痰,咯血,发热等什么症状么
患者
咳嗽少
患者
其他症状没有
武玮主治医师
那就不能明确确诊为肺结核
患者
那还要做什么检查
武玮主治医师
没有什么症状,可以不用做其他检查了
患者
那用不用吃抗结核的药
患者
孩子可以吃母乳吗
武玮主治医师
医生也没确诊你是结核病,不要服药。
武玮主治医师
如果想进一步确诊,需要到医院就医。
患者
医生说可以吃药,也可以再做个胸腔镜检查检查
患者
皮试是阳性
武玮主治医师
那就检查后,看看什么情况再服药。
武玮主治医师
确诊后,对症用药
患者
好的
患者
谢谢
武玮主治医师
不客气
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