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首页 > 在线问诊> 新生儿黄疸高。

新生儿黄疸高。

妙手医生 2019-10-11 2902阅读
花少栋 新生儿科 | 主任医师
陆军总医院附属八一儿童医院
擅长: 擅长新生儿各种危重症的救治,如新生儿窒息,新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿颅内出血,各种原因所致的新生儿脑病,新生儿重症肺炎,心力衰竭,脓胸,脓气胸,胎粪吸入综合征,肺动脉高压,新生儿黄疸,胆红素脑病,新生儿感染脓毒症,化脓性脑膜炎,早产儿等的救治。对儿科各种原因所致多器官功能衰竭以及多系统受累的感染性疾病、免疫性疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病、代谢性疾病、儿科常见病、多发病及疑难病症有丰富的临床经验。
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病情描述:
新生儿黄疸高,出生后58小时测得胸前部黄疸值伟15.8,前额为17 。母亲血型为O型,孩子血型是A型,做了一个溶血检测。
花少栋主任医师
应该还有别的验单,溶血的可能性大。
患者
【图片涉及隐私不予展示】
患者
为什么说是溶血可能性大呢?
患者
我在怀孕的时候做过溶血检测,没有显示异常啊。
花少栋主任医师
黄疸出现的早,这么高,有血型不合的基础,溶血的可能性很大。
患者
那应该会怎么治疗呢 ?
花少栋主任医师
宫内没有溶血,不一定代表出生后不溶血,这个也很常见,积极的退黄治疗就行了。
花少栋主任医师
住院退黄。
患者
蓝光么?
患者
如果是溶血的话,光是有效的手段么?蓝光有什么副作用么?
花少栋主任医师
光疗的副作用: 1、发热  体温常达38-39℃,亦有在39℃以上者,同时可使不显性失水增加。光疗时应适当补充水 2、腹泻  大便稀薄呈绿色,每日约4-5次,最早于光疗3-4小时即可出现。 3、皮疹  表现为红斑或瘀点,常分布于面部、下肢、躯干,消退后不留痕迹。 4、青铜症  仅发生在胆汁淤积的患儿,原因尚不清楚。 5、DNA损伤  实验研究中发现有,但动物实验或人体未得到证实,建议光疗期间用尿布遮盖生殖腺。 6、眼  只要做好保护,并无影响。 7、其他  光疗期间还可引起血清核黄素浓度减低;光疗时补充核黄素每日3次,5 mg/次; 光疗后每日1次,连服3日。 8、发生低钙血症。
花少栋主任医师
1、药物疗法 ⑴激素、血浆、葡萄糖综合疗法。 ⑵苯巴比妥 5mg/kg,每日3次口服,5-7天。 ⑶中药三黄汤 茵陈9g、制大黄1.5g、黄芩4.5g、黄柏4.5g、山栀3g、煎服,有解毒利胆作用。 2、光照疗法 3、换疗法 对产前诊断明确,胎儿出生后症状、体征明显者,经治疗胆红素继续上升接近18mg%者,考虑换血。
*友情提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险
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