60岁女全身疼痛全身肿胀不愿意吃饭

妙手医生 2020-02-20 1727阅读

林允伟普通内科 | 副主任医师

武警总医院

擅长: 普通常见内科疾病的诊治：高血压冠心病糖尿病胃病脑梗塞胃炎感冒胃溃疡肺炎等

林允伟医生与患者在线问诊交流

病情描述：

60岁女全身疼痛全身肿胀不愿意吃饭

患者

你好医生

患者

我母亲60岁全身疼痛全身肿胀不愿意吃饭

林允伟副主任医师

这种情况有可能是由于风湿引起的。你可以找当地中医，通过辨证用汤药调理一下。忌食辛辣刺激性食物，清淡饮食。

林允伟副主任医师

可以到医院检查一下类风湿因子，尿酸，抗O看看，根据检查结果对症治疗。

患者

去医院检查过了没有什么症状，说缺钾和典但是补了好长时间不好还是这样

患者

风湿拍片子了说没事

林允伟副主任医师

1.肾源性浮肿，一般尿检会出现异常，2.心源性浮肿，可见于心衰患者，查心电图和心脏彩超可以确诊，3.肝原性浮肿，如肝硬化，检查肝功能和肝胆B超会出现异常，3.低蛋白血症，也可见于贫血患者，5.药物性浮肿或者过敏性浮肿，可见于服药的患者，6.内分泌性浮肿，如甲减，7.特发性浮肿，只见于女性患者，8.还有一些少见疾病，如“布加综合症”。指导意见依据您的描述考虑可以排除心脏、肝脏、和肾脏的问题，建议再进行检查一下甲状腺功能，腹部B超的检查，进一步确定病因的。

患者

她有过腰椎管狭窄

患者

但是你能全身疼痛啊

患者

B超都做了

患者

都没事

林允伟副主任医师

腰椎管狭窄有可能引起全身酸痛

患者

医生说这个没事

林允伟副主任医师

腰椎管狭窄是腰椎管有效管径变窄，压迫神经引起的疼痛麻木等症状。腰椎管狭窄是腰椎管有效管径变窄，压迫神经引起的疼痛麻木等症状。腰椎管狭窄可以采取保守治疗，以及手术的治疗方式。保守的治疗方式包括腰部的针灸、理疗、按摩、热敷、烤电的方式。避免劳累，注意腰部保暖，避免外伤，避免久坐久站，避免弯腰拿重东西。平时带腰围保护腰椎。

患者

去医院住了七天

林允伟副主任医师

腰椎狭窄的治疗方法主要有以下几种：1、保守治疗：包括休息、康复理疗或使用非甾体类消炎止痛药、营养神经药物、消肿类药物治疗，以减轻患者症状；2、手术治疗：腰椎管狭窄达到较严重程度，引起下肢严重神经症状，或间歇性跛行，甚至影响大小便功能者，需进行手术治疗以缓解患者症状，手术包括单纯减压术及减压融合内固定术。

患者

全身都检查了

患者

肾也没事

林允伟副主任医师

目前主治医生怎样说？

患者

她现在没法走路、全身筋都扯不展

患者

说钾典都补上了

患者

然后我们就出院了

患者

但是到了家里了还是不见好转

林允伟副主任医师

这可能还是腰椎管狭窄的问题

患者

甲状腺会引起这些吗？

患者

前些天还能自己慢慢的走呢

林允伟副主任医师

甲状腺会引起这种症状几率比较低

林允伟副主任医师

会引起没法走路、全身筋都扯不展这个几率比较低

患者

腰椎管狭窄能引起全身疼吗？

患者

全身疼痛没精神这个是什么引起的呢？

林允伟副主任医师

腰椎管狭窄有可能引起全身疼！

林允伟副主任医师

腰椎管狭窄，主要是由于先天的椎管发育不全，或者是后天的因素，比如说蜕变、外伤、炎症等造成的腰椎管狭窄所致。他的主要的典型症状有：第一、腰背痛，这是大多数患者所具有的症状。患者往往会腰痛，多年之后会出现一侧或双侧下肢，在站立或行走时的疼痛加重。第二、间隙性跛行，这是腰椎管狭窄，最典型的临床表现，患者行走一段距离后，就会出现下肢的酸麻胀，或者是疼痛，出现行走乏力，出现跛形，不得不停下来休息，而当患者坐下或者蹲下休息一会儿之后，症状就会逐渐缓解，不可以行走，但行走一定距离以后症状又反复。出现叫做间歇性跛行。第三、坐骨神经痛，当椎管狭窄，使神经根受到压迫的时候就会出现典型的坐骨神经痛，和腰椎间盘突出症有点类似。第四、马尾神经综合症当腰椎管狭窄时，马尾神经受压时就会出现会阴区的麻木，鞍区的感觉异常，甚至于部分患者还会出现大小便障碍和性功能障碍等。

林允伟副主任医师

它最主要的症状就会引起了局部的腰骶部的疼痛，同时伴有双下肢的麻木乏力，甚至严重情况下会合并有下肢的神经根型症状，表现为从腰部疼痛，一直沿着臀部、大腿的后外侧一直到小腿甚至到足底。另外它的一个比较典型的症状叫间歇性的跛行症状，表现为患者走一段路以后突然发生腰部的疼痛酸困，双下肢的麻木无力，必须要休息一段时间然后再继续行走，这就是典型的间歇性跛行症状。

林允伟副主任医师

这个几率比较高

林允伟副主任医师

实在不行！需要去三甲医院面诊医生！

患者

好的医生

林允伟副主任医师

不可以熬夜

林允伟副主任医师

饮食清淡

患者

没有熬夜