提问内容:胰头癌_在线问诊-妙手医生

提问内容:胰头癌

妙手医生 2020-09-06 1467阅读

高玉凯肿瘤科 | 主治医师

滨州市结核病防治院

擅长: 常见恶性肿瘤诊断及治疗，如肺癌，消化道肿瘤等。

高玉凯医生与患者在线问诊交流

病情描述：

胰头癌

高玉凯主治医师

你好，请发一下患者的详细病历资料。

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

一开始是腰疼，拍核磁共振查出胸椎t11压缩性骨折，排除外伤史和炎症。然后从胸椎t11做穿刺活检。

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

现在腰和腹部都疼，明天打地佐辛，可以保证8个小时不疼

高玉凯主治医师

发生骨转移，分期晚，治疗以全身治疗为主，包括化疗或靶向药物治疗的。

高玉凯主治医师

出现疼痛，如果比较明显的话，建议口服奥施康定镇痛治疗。

高玉凯主治医师

长效，12小时口服一次。

患者

您觉得要做骨水泥，恢复活动，增强自信心，在做放化疗可以吗

高玉凯主治医师

已经出现骨折，可以做骨水泥治疗。同时可用唑来磷酸抑制骨破坏。

患者

Petct显示胰头和胸椎t11细胞活跃在一个层面

高玉凯主治医师

直接侵犯和转移表现是不一样的。

患者

患者现在吃喝大小便，没有问题。意识非常清晰

患者

您觉得是侵犯还是转移

高玉凯主治医师

一般转移的可能性比较大。根据病理检查结果，考虑是癌肉瘤。这种病理类型也是相对比较少见的。兼具癌症和肉瘤两种病理类型。

患者

患者一年前就出现右胸痛，我想转移至少6个月了，胰腺癌不是进展很快嘛

高玉凯主治医师

疾病形成，发展总有一个过程。胰腺癌多数发现较晚。

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

【图片涉及隐私不予展示】

患者

您看下这个

高玉凯主治医师

胰腺和胸椎的病灶是不连续的，所以是转移

高玉凯主治医师

整个椎体都有肿瘤，骨水泥可以避免肿瘤加重，压迫脊髓的情况。

患者

您建议的治疗方案是？

患者

先骨水泥，再放化疗？

高玉凯主治医师

原发病灶相对比较局限。可以考虑局部放疗和化疗。

高玉凯主治医师

一般考虑骨折问题的话可以先做骨水泥。

患者

嗯嗯

高玉凯主治医师

骨水泥属于微创的治疗。

患者

最后切除原发部位怎么样？

高玉凯主治医师

考虑已经出现转移的情况，可以先用化疗稳定后再考虑手术或者放疗。如果化疗有效还可使病灶减小，降低手术的风险及难度。

患者

患者身体一直比较强壮，就是喜欢酗酒和大鱼大肉。您觉得改变生活习惯，持续治疗。可以有多长的生存期限？

高玉凯主治医师

一般中晚期胰腺癌生存时间平均在半年左右，治疗效果好的话可能达到一年。预后都比较差。现在也有关于免疫治疗的报告，但效果不是很理想

患者

嗯嗯

患者

患者体重目前变胖了，左季肋部有点开始疼痛

高玉凯主治医师

如果疼痛明显的话，需要用镇痛药物。

患者

嗯嗯，谢谢医生

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

精彩推荐更多>

甲状腺癌早期的8个症状

甲状腺癌早期没有明显的特异性症状。网上有人总结出八个症状。主要包括甲状腺结节，甲状腺肿大，吞咽困难，咳血，声音嘶哑，疼痛，睡眠障碍，便秘。

734062020-08-09

甲状腺乳头癌最怕的蔬菜

甲状腺乳头状癌，如果手术之后，一般在蔬菜上没有什么禁忌症，尽量少吃海鲜就可以了。

363242020-03-31

胃癌早期有三处痛

无症状或胃痛便血等

322892021-02-04

早期肺腺癌终身不复发

您好，早期肺腺癌复发概率肯定比中期笑，但也不能保证绝对不复发，需要长期定期随访。

316082020-04-11

甲状腺癌一辈子也没事

好多人一辈子没事

296382020-06-07

癌症晚期从嗜睡到去世大概几天

你好，根据您所描述的情况，这种情况一般要根据患者的体质和当地的医疗条件所决定的，一般3~6个月的时间。

274252020-04-23

为什么说结肠癌是幸运癌

请问一下，您这种说法的来源是哪里呢？

262032020-03-14

肺腺癌哪三种最好治愈

早期无淋巴结转移靶向治疗敏感

250042020-02-19

宫颈癌腿上4个信号提示晚期

主要看是否有转移的证据。

182082020-08-21

肺癌的早期症状和前兆

肝癌早期的症状并不典型，多数都是消化系统常见的主要症状。一般来讲可以表现为早饱、反酸、嗳气、腹胀、纳差等表现。而且这些表现也不是特异性的表现，常常以为是胃炎或者是消化功能不良而被掩盖病情，所以常不被重视。对于有肝炎、肝硬化的高危人群，建议定期进行检查肝脏彩超进行筛查。

177002020-10-29

龙牡壮骨颗粒作用与功效

142025-12-25

龙牡壮骨颗粒能促进长个吗

172025-12-25

孩子不长个子的原因有哪些

122025-12-25

儿童发育迟缓的原因有哪些

142025-12-25

孩子长高补充什么比较管用

142025-12-25

孩子不爱吃饭怎么办

122025-12-25

孩子不爱吃饭偏瘦偏矮怎么办

132025-12-25

小孩脾胃不好不长个偏瘦怎样调理

112025-12-25