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婴儿轮状病毒感染腹泻的护理及饮食

妙手医生 2021-02-14 1768阅读
张思维 儿科 | 副主任医师
岳阳市中心医院
擅长: 小儿内科常见病多发病的诊治,特别擅长小儿危急重症,小儿呼吸系统,循环系统,消化系统,泌尿系统的诊治,对近期流行的传染病如手足口病,轮状病毒肠炎,诺如病毒感染,小儿结核,流感,腮腺炎,麻疹,水痘等也有研究!
张思维医生与患者在线问诊交流
病情描述:
婴儿轮状病毒感染腹泻的护理及饮食
张思维副主任医师
您好!有多久了?
患者
差不多十天了
患者
今天开始拉的少了
患者
但是晚上开始不喝水,不吃奶粉了
张思维副主任医师
腹泻、呕吐相关建议原因: 1.大多数是病毒感染引起的急性胃肠炎。常见的病毒有轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、腺病毒等。 2.小部分是细菌感染 3.也有一些是使用抗生素的副作用。  腹泻呕吐啥时候值得找医生看(出现下列症状的患儿,应及时就医): 1.食欲不振、无精打采 2.出现带血的粪便 3.伴有明显且难缓解的腹痛 4.持续呕吐 5.出现脱水 6.腹泻时间超过一周  如何初步识别腹泻孩子脱水? 1.哭泣时泪少或无泪 2.口渴 3.嘴唇干 4.小便减少(婴儿和年幼儿童持续4-6小时无尿或尿布不湿,年长儿童持续6-8小时无尿) 5.精神变差  腹泻时怎么补充水和电解质? 1.确保孩子饮用了足够的水和其他液体; 2.对6个月以下婴儿,优先鼓励通过增加母乳或配方奶的摄入来补充水份; 3.如有脱水表现,可在医生指导下选择“口服补液盐”先口服补液; 4.大多数腹泻孩子能够通过口服完成补液治疗,而不需要静脉输液。  腹泻时可以吃些什么药物? 1.除了前面提到的口服补液盐外,几乎可以不用其他药物,下面分别简要说明一下。 2.益生菌对腹泻治疗作用的医学证据级别不高,不吃也可以。真的要吃的话,首先推荐布拉氏酵母菌或鼠李糖乳杆菌,还有妈咪爱益生菌。3.蒙脱石散的治疗价值有强有力的证据证实,推荐吃。 4.抗病毒药和包括中草药中成药在内的其他止泻药都不需要吃。 5.抗生素在医生指导下只对很小一部分细菌性肠炎小朋友需要使用(甚至部分细菌性肠炎都不需要使用抗生素)。 6.锌剂也不需要常规给腹泻孩子吃。在经济条件不差、儿童营养状况良好的地区,并不需要给腹泻孩子常规补锌。  呕吐的护理:“5分钟喂养法” 1.对呕吐明显的孩子,强调少量频喂。 2.对1岁以下婴儿,可以每次喂5-10毫升(大约1-2汤匙)饮食(如奶、水、口服补液盐和食物等)。大一些的幼儿每次可以喂15-20毫升。过5分钟再喂1次。 3.按这个频率喂养1小时,如果发现孩子能够接受这样的喂养而不呕吐,此时才考虑缓慢增加每次喂的量(先加到之前的2倍量试试看),逐渐加到正常量。 4.一半以上的孩子可以通过上述“5分钟喂养法”成功实现口服补液而避免静脉输液。 5.刚刚呕吐完的孩子,有时会因为很渴而想大量喝水,而大量喝水又会造成孩子再次立即呕吐。这时就需要我们家长和医生一起控制孩子的喝水节奏,按照上文讲的5分钟喂养法科学而有步骤地增加摄入量。
患者
去医院开了药,也检查确定是轮状病毒,现在宝宝不吃不喝不睡觉,有点哭闹
张思维副主任医师
可能肚子痛
患者
那怎么处理呢
患者
水都不愿意喝一口
张思维副主任医师
热毛巾敷敷肚子
患者
然后呢
张思维副主任医师
看效果
患者
没有用,还是哭闹
张思维副主任医师
开塞露通便
患者
刚刚拉了水一样的大便,哭闹之前刚醒的时候
张思维副主任医师
拉出来会舒服些
患者
但是还是哭闹,差不多一个小时了
患者
然后怎么办
张思维副主任医师
建议去医院做腹腔B超
患者
好吧
张思维副主任医师
怕肠套叠
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