骨关节酸疼_在线问诊-妙手医生

骨关节酸疼

妙手医生 2020-05-06 1052阅读

孙建普外科 | 主治医师

枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

擅长: 各种手术的麻醉及术中管理，对全身各处疼痛的诊断与处理，治疗成功率高，复发率低(包括无痛胃肠镜检查)。

孙建医生与患者在线问诊交流

病情描述：

骨关节酸疼

孙建主治医师

您好，具体哪个关节酸疼？

患者

脖子两侧筋转头就疼膝盖手指偶尔会酸疼一下

孙建主治医师

这种情况有多长时间了？

孙建主治医师

最近有没有剧烈运动？

患者

脖子一周了关节3天

患者

没有

孙建主治医师

如果没有剧烈的运动或劳累，有可能是风湿性关节炎引起。

孙建主治医师

建议最好去医院行风湿因子检查明确诊断。

孙建主治医师

也可以口服布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠治疗一段时间看看。

患者

风湿很严重么

患者

血常规正常血沉3

孙建主治医师

血沉3也正常

孙建主治医师

查风湿因子了吗

患者

没有

孙建主治医师

或抗O试验

孙建主治医师

可以查查，排除风湿

患者

两个月前排查新罐做了ct提示肺部感染血常规正常血沉正常吃了抗生素上个月复查ct还是有感染血大小便测了还是正常，打了一周头孢替安，半个月前感觉胸骨一按就疼然后剑突也疼了三天，这是不是无菌感染

孙建主治医师

肺部感染是什么原因导致的？是细菌引起的吗？排除新冠肺炎了吗？

患者

排除新罐了

患者

血常规都正常抗生素效果也不好

孙建主治医师

当时有没有出现发烧症状？

患者

没有

孙建主治医师

发烧多少度？发烧几天？

患者

最高37.3一两次

孙建主治医师

目前全身关节痛，主要还是考虑肺炎导致

患者

这是不是无菌感染

孙建主治医师

随着肺炎的慢慢好转，以上的症状可能会逐渐的消失。

孙建主治医师

不像是无菌炎症，而是机体对炎症的一种反应。

患者

抗生素效果不好

孙建主治医师

可以口服布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠，3~5天看看。

患者

有炎症不发烧血常规正常抗生素效果不好是无菌么？

孙建主治医师

可以查查支原体或衣原体，是否有支原体肺炎衣原体肺炎导致。

患者

查了都没有

孙建主治医师

可以查查痰液，做痰液培养查查细菌，再根据细菌选择敏感的抗生素治疗。

患者

没有咳嗽没有痰

孙建主治医师

根据你描述的双侧肺部感染，应该是能咳嗽出痰的。

孙建主治医师

如果咳嗽不出痰，建议继续抗生素治疗。

孙建主治医师

另外口服布洛芬缓释胶囊可以缓解关节疼痛症状。

患者

会不会是肺炎引起的全身筋骨发炎

孙建主治医师

不会的，如果真的是你所说肺炎引起的全身筋骨发炎，你现在就没法和我说话了已经菌血症了。

患者

那这是？

孙建主治医师

主要由于肺炎引起的一种机体反应

孙建主治医师

口服布洛芬缓释胶囊会好转

患者

根在肺炎上？

孙建主治医师

我认为是。

孙建主治医师

随着肺炎好转后，这些症状会逐渐的消失。

患者

指标都正常这种肺炎的原因是什么

孙建主治医师

如果你查了支原体衣原体排除支原体衣原体肺炎。主要还是细菌感染导致。

孙建主治医师

并且做了新冠的排查。

患者

头孢替安治细菌感染么

孙建主治医师

头孢替安治细菌感染

患者

那我打了一星期

孙建主治医师

可以复查CT看看炎症变化，有没有消退

孙建主治医师

如果变化不大，继续抗生素治疗

患者

拍ct是不是有辐射

孙建主治医师

辐射不大

孙建主治医师

拍胸片也有辐射，CT比胸片更清楚

患者

4月1号拍之前感觉没什么，拍了后一星期就感觉胸骨痛

孙建主治医师

胸痛与拍片没关系，主要与疾病进展有关系，现在一个多月了，应该拍CT看看情况

患者

一个月拍一次没事？

孙建主治医师

没事，现在已经过去一个月应该拍个片复查一下。

*友情提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险

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