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怀孕35周羊水偏少

妙手医生 2020-04-11 2525阅读
李丽艳 妇科 | 副主任医师
衡水市第五人民医院
擅长: 阴道炎,宫颈糜烂,子宫肌瘤,月经不调,先兆流产,月经不调,多囊卵巢。早孕
李丽艳医生与患者在线问诊交流
病情描述:
怀孕35周羊水偏少
李丽艳副主任医师
你好,一般羊水指数大于5就是正常范围内的,或是羊水最大深度大于3就是正常的,所以目前羊水指数是多少?
患者
总的是5.4
患者
今早的
李丽艳副主任医师
也是正常范围内的,但是已经接近羊水量最少值
患者
最少的不是8.0嘛
患者
最少值
李丽艳副主任医师
以前教科书是8,第9版最新的教科书改成5了
患者
问题,我给医生看,他说我这个很危险,羊水补不起来,而且我的还脐带绕颈一圈,还是臀位
患者
他说叫我破腹,或者打催产针,看孩子能不能接受得了刺激,接受得了,胎心也好的话就在观察两天,如果接受不了就直接手术
李丽艳副主任医师
脐带绕颈,臀位都问题不大,只有羊水量偏少,建议最好住院输液纠正羊水量,补充营养物质,增加血液循环,纠正羊水量过少的现象。
患者
已经住了六天了
患者
羊水一直补不起来
患者
打了针水也是一样
李丽艳副主任医师
目前情况,最好的治疗方法,每天监测胎心监护,如果胎心监护反应好,说明没有胎儿宫内缺氧的现象,就可以继续输液纠正羊水量。
李丽艳副主任医师
一般最少需要输一周时间,才有可能会变化,时间短,是补不上来的
患者
已经输液六天了,还是纠正不了,医生说我这个没用的
患者
然后他说可能慢性缺氧,胎死腹中,建议我破腹
李丽艳副主任医师
胎心监护怎么样?
患者
胎心都是好的
李丽艳副主任医师
最好可以到36周以后比较好。现在多少周?
患者
有时候会机线低
患者
35加4
李丽艳副主任医师
哦,如果基线偏低,就不能排除胎儿宫内有没有缺氧的可能。
患者
那我是要打催产针看,还是直接破腹呢
李丽艳副主任医师
臀位最好剖宫产比较安全,
患者
不是,他不是说打催产针水是要顺产,是为了刺激一下孩子,看孩子能不能接受得了刺激,如果接受得了就在观察几天,如果接受不了就直接手术
患者
我想知道这个催产针是要打还是直接破腹要好点
李丽艳副主任医师
哦,可以打催产针刺激实验,观察一下比较好。如果没有问题,最好可以到36周更安全
患者
打催产针是不是很疼啊
患者
要疼到受不了才可以吗
李丽艳副主任医师
不是的,只是出现宫缩就可以,看胎儿宫内反应如何,不需要太疼
患者
意思只要出现宫缩就可以了?
患者
那万一一直不出现宫缩,是不是一直打啊
李丽艳副主任医师
是的,缩宫素会根据有没有腹疼,随时调理滴数,药量的,直到产生宫缩
患者
那如果能接受的话,羊水还是少的话,是不是也可以多在肚子养几天,还是说一两天也就还是要破腹啊
李丽艳副主任医师
即使反应好,如果羊水量继续减少,就需要随时剖宫产,防止引起胎儿宫内缺氧的风险。
*友情提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险
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