小孩鼻粘膜糜烂，经常流鼻血，呕吐，这几天

妙手医生 2020-04-11 2540阅读

擅长: 中耳炎、鼻炎、慢性咽炎、头晕、耳聋、耳鸣、小儿听力筛查与诊断、耳石症、耳廓畸形、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、鼻出血、鼻骨骨折、扁桃体炎、鼾症、声带息肉、耳鼻咽喉头颈部肿瘤、甲状腺结节、甲状腺癌。擅长耳鼻咽喉-头颈外科多类疑难杂症的诊断、精准治疗、微创手术、术后加速康复、诊后管理。

黄世勇医生与患者在线问诊交流

病情描述：

小孩鼻粘膜糜烂，经常流鼻血，呕吐，这几天天天流

黄世勇副主任医师

出血量大吗？现在还出吗？是否爱抠鼻？

黄世勇副主任医师

鼻子现在还在出血吗？这次鼻出血量大吗？能自止吗？以前出过吗？发作频繁吗？

患者

能自止，每次十多分钟，这几天每天有两三次，沒抠鼻，稍微一碰鼻或情绪波动就会留

患者

反反复复三四年了

黄世勇副主任医师

鼻出血是常见疾病，冬春季节更为高发。少量鼻出血常给人带来烦恼，大量出血可能危及生命。所以需要重视。 1.鼻出血常见部位: 对于年轻人和小孩，鼻出血最常见的部位是鼻中隔前端黎氏区。对于老年人，鼻出血的部位常常位于鼻腔后端。 2.鼻出血常规治疗方法: 如果秋冬空气干燥季节，偶发鼻出血，量少、可以自止，用生理海水鼻喷剂每日喷鼻，保持鼻腔湿润，鼻出血可能缓解。如果鼻出血量大、频繁、不能自止，在家即需捏住鼻子或棉球塞入鼻孔紧急止血，然后就医。对于有经验的耳鼻喉科医生而言，没有止不住的鼻出血。因为鼻出血最常见的原因是鼻中隔前端黎氏区小血管破裂出血，所以在耳鼻喉科常常可以轻易根治。医生操作流程是这样的：给鼻腔喷麻药后，用鼻镜寻找鼻出血点，找到出血点后，用电极将血管烧灼封闭，就治愈了。 3.小孩鼻出血怎么办？对于小孩的鼻出血。只要出血量不大不频繁，就没大问题，不用担心。如果出血量大，能配合电灼止血最好。若配合不了，可采用棉球填塞或捏鼻止血（十分钟左右能止住）。随着孩子生长发育，鼻腔毛细血管会变坚韧，出血可能不治而愈。 4.鼻出血的常见局部病因: 鼻出血与鼻腔毛细血管破裂有关。毛细血管破裂可能与抠鼻、外伤、季节性空气干燥有关。如果频繁鼻出血或涕中带血，还应于耳鼻喉科完善电子鼻咽镜检查，排查鼻炎鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻咽癌。因为这些疾病也可以引起鼻出血，或反复涕中带血。 5.鼻出血的常见全身病因: 长期鼻出血或涕中带血，还应检查一下凝血功能、血常规，排查一下血液系统疾病（如凝血功能异常、血小板减低症、白血病）。以及监测血压排查高血压病，控制血压。这些全身疾病也是导致出血的重要因素。 6.鼻出血的生活饮食注意：平时生活中注意，不要抠鼻，清淡饮食，多吃水果青菜，补充维生素。鼻出血在医院电灼止血后，会形成痂皮覆盖，十天内不要抠掉，抠破容易继发出血。频繁涕中带血要警惕肿瘤性疾病。

患者

平时可否用沙布沾生理盐水保持鼻腔湿润

患者

加涂红霉素眼膏？

黄世勇副主任医师

生理海水鼻喷剂每日喷鼻

黄世勇副主任医师

金霉素眼膏

患者

金霉素沒有，可以紅霉素代替嗎

黄世勇副主任医师

可以